Sağ alt kadran ağrısı ve bağırsak obstrüksiyonu bulguları ile acil servise başvuran yaşındaki erkek hastada, çekum komşuluğundaki bir peritoneal çıkmaz içerisine ince bağırsak ansının fıtıklaştığı (internal herni) saptanmıştır. Ameliyat sırasında cerrah, bu çıkmazın ön sınırında yer alan ve içerisinde arteria caecalis anterior’un seyrettiği "plica caecalis vascularis"i saptamıştır. Bu bulgular ışığında, fıtıklaşmanın meydana geldiği peritoneal çıkmaz aşağıdakilerden hangisidir?
- Recessus ileocaecalis superiorAnswer
- BRecessus ileocaecalis inferior
- CRecessus retrocaecalis
- DFossa paracolica dextra
- ERecessus intersigmoideus
Answer
İnce bağırsak fıtıklaşmasının meydana geldiği çıkmaz Recessus ileocaecalis superior'dur.
Çekum ve terminal ileum arasındaki peritoneal katlantılar iki ana çıkmaz oluşturur. Üstte yer alan recessus ileocaecalis superior'un ön sınırını plica caecalis vascularis (superior ileoçekal kıvrım) oluşturur ve bu yapının içinde arteria caecalis anterior bulunur. Bu nedenle damarlı bir kıvrım tarif edildiğinde akla ilk olarak bu çıkmaz gelmelidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İleoçekal bölge peritoneal çıkmazları ve damarlı/kansız plika ayrımları.
Practice More
İleoçekal bölgedeki Treves kıvrımının (kansız kıvrım) cerrahi önemini ve appendektomideki rolünü gözden geçirin.
Estimated Time:3m 0s