Examkin

Question

Difficulty: MediumAntiviral İlaçlar

3232 yaşında HIV−1HIV-1 pozitif bir erkek hastada antiretroviral tedavi rejimine eklenmesi planlanan bir ilaç, viral zarf proteini ile konak hücre koreseptörü arasındaki etkileşimi bozarak viral girişi (entryentry) engellemektedir. Bu ilacın etkili olabilmesi için virüsün yalnızca CCR5CCR5 koreseptörünü kullanıyor olması (R5R5 tropizmi) gerekmektedir.

Bu etki mekanizmasına sahip olan ve tedavi öncesi "tropizm testi" yapılması gereken antiviral ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. MaravirokAnswer
  2. B
    Enfuvirotid
  3. C
    Raltegravir
  4. D
    İbalizumab
  5. E
    Nevirapin

Answer

Maravirok, konak hücre yüzeyindeki CCR5CCR5 koreseptörüne bağlanarak HIVHIV'in bağlanmasını ve girişini engelleyen antiviral ilaçtır.
Maravirok, konak hücresindeki kemokin reseptörü CCR5CCR5'i bloke ederek HIVHIV gp120gp120 proteininin bu reseptöre bağlanmasını engeller. Bu durum virüsün hücreye girişini (entryentry) durdurur. İlacın etkili olabilmesi için hastadaki baskın virüs popülasyonunun CCR5CCR5 kullanıyor olması şarttır, bu nedenle tedavi öncesi tropizm testi yapılır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik tablosunu ve hedeflenen basamağı analiz edin.
HIV−1HIV-1 girişi (entryentry) engellenmek istenmekte ve CCR5CCR5 etkileşimi vurgulanmaktadır.
Antiviral ilaçlar virüs replikasyon döngüsünün farklı basamaklarına etki eder; giriş inhibitörleri reseptör bağlamayı hedefler.
2
Belirtilen spesifik koreseptör ve test gerekliliğini değerlendirin.
CCR5CCR5 tropizminin belirlenmesi (tropizm testi) yalnızca Maravirok kullanımı için bir ön koşuldur.
Bazı HIVHIV suşları CXCR4CXCR4 reseptörünü (X4X4 tropizmi) veya her ikisini (dualdual tropizm) kullanabilir; Maravirok sadece R5R5 suşlarına karşı etkilidir.

Key Concept

Maravirok, CCR5CCR5 antagonistidir ve kullanımı öncesinde viral tropizm testi yapılması zorunludur.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Antiviral İlaçlar

More questions from this topic