Klinik bir muayenede, karotis sinüs masajı yapılan bir hastada aktivitesine bağlı olarak kalp hızında belirgin bir azalma (bradikardi) saptanmıştır. Bu parasempatik yanıtın oluşmasında görev alan preganglionik nöron gövdeleri ve postganglionik nöronlarla sinaps yapılan yer aşağıdakilerin hangisinde bir arada verilmiştir?
- ANucleus dorsalis nervi vagi - Ganglion cervicale superius
- Nucleus ambiguus - Kalp duvarındaki intramural ganglionlarAnswer
- CNucleus intermediolateralis - Ganglion stellatum
- DNucleus salivatorius inferior - Ganglion oticum
- ENucleus ambiguus - Ganglion inferius nervi vagi
Answer
Kalbin parasempatik preganglionik nöronları Nucleus ambiguus'ta bulunur ve sinapslarını hedef organ olan kalp duvarındaki intramural (terminal) ganglionlarda yapar.
Kalbin parasempatik (vagal) innervasyonu 'kranyosakral' çıkışın kranyal bölümüdür. Preganglionik lifler beyin sapında (bulbus) bulunan Nucleus ambiguus'tan çıkar. Bu lifler n. vagus içerisinde ilerleyerek kalp duvarına ulaşır ve burada bulunan intramural (terminal) ganglionlardaki postganglionik nöronlarla sinaps yapar. Bu yolun aktivasyonu kalp hızını (SA düğüm) ve ileti hızını (AV düğüm) azaltır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kalbin parasempatik innervasyonunda Nucleus ambiguus (preganglionik gövde) ve intramural ganglionlar (postganglionik gövde) arasındaki ilişki.
Alternative Method
Sempatik ve parasempatik sistem farklarını hatırlayarak; parasempatik ganglionların hedef organa 'yakın veya içinde' (terminal/intramural), sempatik ganglionların ise omurgaya 'yakın' (paravertebral/prevertebral) olduğunu düşünmek eleme yapmayı kolaylaştırır.
Estimated Time:50s