Examkin

Question

Difficulty: HardKarın Kasları ve İnguinal Kanal

Canalis inguinalis cerrahisinde, indirekt inguinal fıtıkların kanala giriş yaptığı ana anatomik geçit olan anulus inguinalis profundus'un (derin halka) tespiti ve çevre yapılarla olan ilişkisi büyük önem taşır. Bu anatomik yapı ve lokalizasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Fascia transversalis üzerinde yer alan bir açıklık olup, ligamentum inguinale'nin orta noktasının (midpoint) yaklaşık 1−1.51-1.5 cmcm üzerinde ve vasa epigastrica inferiorların lateralinde bulunur.Answer
  2. B
    Spina iliaca anterior superior ile symphysis pubis arasındaki mesafenin tam ortasının (mid-inguinal point) üzerinde ve vasa epigastrica inferiorların medialinde yer alır.
  3. C
    M. transversus abdominis aponevrozu üzerindeki bir açıklık olup, fıtık kesesinin arteria epigastrica inferiorun hemen medialinden geçerek girdiği ana anatomik geçittir.
  4. D
    Ligamentum inguinale'nin medial yarısında, m. obliquus externus abdominis aponevrozu üzerindeki anulus inguinalis superficialis ile aynı vertikal düzlemde yer alır.
  5. E
    Fovea inguinalis medialis (Hesselbach üçgeni) içerisinde yer alan ve direkt inguinal fıtıkların funiculus spermaticus içine girdiği ilk açıklıktır.

Answer

Anulus inguinalis profundus, fascia transversalis üzerindeki bir açıklıktır ve ligamentum inguinale'nin orta noktasının (midpoint) üzerinde, vasa epigastrica inferiorların lateralinde yer alır.
Anulus inguinalis profundus, fascia transversalis üzerindeki bir açıklıktır. Anatomik olarak ligamentum inguinale'nin orta noktasının (midpoint) hemen üzerinde yer alması ve vasa epigastrica inferiorların lateralinde bulunması indirekt inguinal fıtıkların tanısı için kritik öneme sahiptir.

Step-by-Step Solution

1
Kanalın derin halkasının (anulus inguinalis profundus) hangi karın duvarı katmanında olduğunu belirle.
Bu halka fascia transversalis üzerindeki bir açıklıktır.
Kanalın içeriği bu noktada fascia transversalis'ten geçerek kanala girer.
2
Halkanın yüzeyel anatomik izdüşümünü (landmark) analiz et.
Halka, spina iliaca anterior superior ile tuberculum pubicum arasındaki ligamentum inguinale'nin orta noktasının (midpoint) yaklaşık 1.251.25 cmcm üzerindedir.
Bu nokta A. femoralis'in geçtiği 'mid-inguinal point'ten (SIAS-Symphysis pubis ortası) farklı bir noktadır.
3
Halkanın alt epigastrik damarlar (vasa epigastrica inferior) ile olan ilişkisini belirle.
Anulus inguinalis profundus, bu damarların lateralinde yer alır.
Damarların mediali Hesselbach üçgeni (direkt fıtık bölgesi), laterali ise fovea inguinalis lateralis'tir (indirekt fıtık başlangıcı).

Key Concept

Anulus inguinalis profundus'un (derin halka) katman, landmark ve damarsal komşuluk ilişkileri.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Karın Kasları ve İnguinal Kanal

More questions from this topic