Question

$45$ yaşında böbrek nakli sonrası yüksek doz immünsüpresif tedavi alan kadın hasta; son $2$ haftadır devam eden ateş, öksürük ve pürülan balgam çıkarma şikayetleriyle başvuruyor. Akciğer bilgisayarlı tomografisinde ($BT$) her iki akciğer üst loblarda multipl, kalın duvarlı ve kavitasyon gösteren nodüler lezyonlar saptanıyor. Transbronşiyal akciğer biyopsisi örneğinin histopatolojik incelemesinde; yaygın likefaksiyon nekrozu ile karakterize apse odakları ve bu odaklar içerisinde dallanma gösteren ince, filamentöz yapılar izleniyor. Bu mikroorganizmaların $Gram$ boyası ile pozitif boyandığı, modifiye $Ziehl-Neelsen$ ($Ehrlich$) boyası ile ise zayıf asidorezistans gösterdiği ($pozitif$ reaksiyon) belirleniyor. Bu klinik ve morfolojik bulgular eşliğinde en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?