Examkin

Question

Difficulty: MediumSubkutan Mikozlar

10 yaşında bir çocuk, yaklaşık iki hafta önce bir sokak kedisi tarafından tırmalanan sağ el sırtında gelişen ve proksimal yönde lenfatik bir hat boyunca uzanan ağrısız, nodüler lezyonlar şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Alınan deri biyopsisinin histopatolojik incelemesinde piyojenik granülom ve santralinde maya hücresi bulunan eozinofilik ışınsal çıkıntılar (asteroid cisimciği) saptanıyor. Bu klinik tabloya neden olan etkenin 25∘C25^{\circ}C’deki kültüründe görülmesi en olası morfolojik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İnce hiflerin ucunda çiçek buketi (papatya) şeklinde dizilmiş konidilerAnswer
  2. B
    Kalın duvarlı, kahverengi renkli, bölünme gösteren Medlar (sklerotik) cisimcikleri
  3. C
    Dar tabanlı tomurcuklanan, puro şeklinde (cigar-shaped) maya hücreleri
  4. D
    Geniş çaplı, septasız ve dik açıyla dallanan hif yapıları
  5. E
    Maya hücresinden çok sayıda tomurcuklanma ile oluşan pilot dümeni görünümü

Answer

İnce hiflerin ucunda çiçek buketi (papatya) şeklinde dizilmiş konidiler
Sporothrix schenckii, doğada ve oda ısısındaki (25∘C25^{\circ}C) kültürlerde küf formunda ürer. Bu formda ince, septalı hifler ve konidiyoforların ucunda papatya veya çiçek buketi manzarası oluşturan mikrokonidiler görülür. Klinik senaryoda tarif edilen lenfokutanöz yayılım ve dokudaki asteroid cisimciği (Splendore-Hoeppli fenomeni) Sporotrikoz için karakteristiktir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu ve patoloji bulgusunu analiz et
Kedi tırmalaması öyküsü, lenfokutanöz yayılım ve dokuda asteroid cisimciği varlığı Sporotrikoz (Sporothrix schenckii) tanısını koydurur.
Sporothrix schenckii, subkutan mikozlar içinde lenfatik yayılımı ve kedi gibi hayvanlarla bulaşı en tipik olan etkendir.
2
Etkenin biyolojik özelliklerini hatırla
Sporothrix schenckii termal dimorfik bir mantardır; 25∘C25^{\circ}C’de küf, 37∘C37^{\circ}C’de maya formunda ürer.
Soruda spesifik olarak 25∘C25^{\circ}C’deki kültür morfolojisi sorulmaktadır.
3
Küf formu morfolojisini belirle
Oda ısısında ince, septalı hifler ve konidiyoforların ucunda papatya (rozet) şeklinde dizilmiş mikrokonidiler izlenir.
Bu görünüm mantarın laboratuvar tanısında kullanılan en karakteristik mikroskobik özelliğidir.

Key Concept

Sporothrix schenckii termal dimorfizm ve laboratuvar tanısı
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Subkutan Mikozlar

More questions from this topic