Peptik ülser tanısıyla izlenen bir hastada, gastrointestinal mukoza üzerinde koruyucu bir tabaka oluşturarak etki gösteren sükralfat tedavisi planlanmaktadır. Bu ilacın terapötik etkinliğini en üst düzeye çıkarmak için uygulama protokolünde dikkat edilmesi gereken en önemli husus aşağıdakilerden hangisidir?
- İlacın aktivasyonu için gereken asidik ortamın korunması amacıyla antasit kullanımından en az 30-60 dakika önce alınmasıAnswer
- BSistemik dolaşıma geçerek bikarbonat salgısını artırabilmesi için mutlaka yağlı öğünlerle birlikte tüketilmesi
- CParyetal hücrelerdeki proton pompalarını irreversibl olarak inhibe etmesi için mide pH'ının 5'in üzerine çıkarılması
- DAlüminyum içeriğine bağlı gelişebilecek diyare yan etkisini kompanse etmek için magnezyum hidroksit ile kombine edilmesi
- EHelikobakter piloriye karşı direkt bakterisid etki göstermesi için bizmut bileşikleriyle aynı enjektörde karıştırılması
Answer
Sükralfatın aktifleşerek mukoza üzerinde koruyucu bir polimer oluşturabilmesi için mide ortamının asidik olması şarttır; bu nedenle antasitlerle eş zamanlı kullanılmamalıdır.
Sükralfatın farmakolojik aktivite kazanabilmesi için mide lümenindeki asidik ortama () ihtiyaç vardır. Bu ortamda ilaç polimerize olarak ülserli bölgeye yapışan koruyucu bir bariyer oluşturur. Antasitler mide asidini nötralize ettiği için, sükralfatın bu aktivasyonunu engellerler. Bu nedenle sükralfat, antasitlerden veya asit salgısını baskılayan diğer ilaçlardan en az yarım saat önce alınmalıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Sükralfat aktivasyonu için asidik ortam gerekliliği ve antasitlerle olan etkileşimi.