Question

$58$ yaşında erkek hasta, $5$ yıl önce halsizlik nedeniyle yapılan tetkiklerinde $CD5(+)$, $CD19(+)$, $CD23(+)$ ve $sIg(zayıf+)$ immünfenotipi ile Kronik Lenfositik Lösemi (KLL) tanısı almış ve Binet Evre A olarak izleme alınmıştır. Son $3$ haftadır sağ servikal bölgesindeki lenf nodunda ani büyüme, şiddetli gece terlemesi ve $5$ kg kilo kaybı şikayetleri başlayan hastanın fizik muayenesinde sağ servikal bölgede $5$ cm çaplı, fikse ve ağrısız lenfadenopati saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde lökosit sayısı $22.000/\mu L$ ($\%82$ lenfosit), hemoglobin $11.8$ g/dL, trombosit $175.000/\mu L$, LDH $1640$ U/L ($N < 250$) ve serum kalsiyum düzeyi $11.8$ mg/dL olarak bulunuyor. Bu klinik tabloya göre en olası ön tanı ve tanıyı kesinleştirmek için yapılması gereken işlem aşağıdakilerden hangisidir?