Boyun Kasları

Suprahyoid bölge anatomisinde, $M. digastricus$’un tendo intermedius’u (ara tendonu) hyoid kemiğe doğru uzanırken aşağıdaki kaslardan hangisinin distal liflerini delerek veya bu liflerin oluşturduğu bir bifurkasyon (çatal) içerisinden geçerek seyreder?

35 yaşında bir erkek hasta, sağ elinde ilerleyici güçsüzlük ve kolda uyuşma şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede $C_8-T_1$ dermatomuna uyan bölgede hipoestezi, elin intrinsik kaslarında atrofi ve skapulanın medial kenarının arkaya doğru belirginleştiği ($scapula \: alata$) gözleniyor. Yapılan radyolojik incelemeler ve elektromiyografi (EMG) sonucunda, boyun kökünde yer alan bir kasın hipertrofisine bağlı olarak hem bu kasın içinden geçen sinirin hem de komşu nörovasküler yapıların basıya uğradığı saptanıyor.

Bu klinik tabloya yol açan kas aşağıdakilerden hangisidir?

Boyun ön bölgesinde bulunan hyoid altı (infrahyoid) kaslar genellikle $ansa \ cervicalis$ ($C1-C3$) tarafından inerve edilirler. Ancak bu grup içerisinde yer alan bir kas, anatomik olarak farklı bir yol izleyerek $n. \ hypoglossus$ ($CN \ XII$) ile birlikte seyreden $C1$ spinal sinir lifleri tarafından uyarılmaktadır. Bahsedilen bu kas aşağıdakilerden hangisidir?

Boyun kökünde (root of the neck) kitle saptanan bir hastada, kitlenin m. scalenus anterior ve m. scalenus medius arasındaki anatomik geçidi (fissura scalenorum) daralttığı ve içinden geçen yapılara bası yaptığı saptanmıştır. Bu bölge anatomisi ve çevre kaslarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Üst ekstremitede uyuşma, ağrı ve güç kaybı şikayetleri ile başvuran bir hastada, boyun bölgesindeki $m. \ scalenus \ anterior$ ve $m. \ scalenus \ medius$ kaslarının spazmına bağlı olarak $plexus \ brachialis$'in sıkıştığı (skalen antik sendromu) saptanmıştır. $Plexus \ brachialis$'in geçtiği bu anatomik aralığın ($fissura \ scalenorum$) arka sınırını aşağıdaki kaslardan hangisi oluşturur?

Üst ekstremite cerrahisi sırasında skalen bölgeye müdahale eden bir cerrah, $arteria \ subclavia$ ve $plexus \ brachialis$'in hemen önünde yer alan kas yapısını ekartöre almaktadır. Bu cerrahi prosedürde anatomik geçidin (arka skalen aralık) ön sınırını oluşturan kas aşağıdakilerden hangisidir?

Torasik Çıkış Sendromu (Thoracic Outlet Syndrome) şüphesiyle tetkik edilen bir hastada, semptomların $m. \ scalenus \ anterior$ ve $m. \ scalenus \ medius$ arasındaki geçidin daralmasına bağlı olduğu belirlenmiştir. Bu bölgenin anatomik özellikleri ve komşulukları dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

Boyun bölgesinin en hacimli ve topografik olarak en belirgin kaslarından biri olan $m. \ sternocleidomastoideus$'un (SCM) tek taraflı (ünilateral) kasılması, klinik olarak tortikollis (eğri boyun) tablosunda belirleyici rol oynar. Buna göre, sağ tarafındaki $m. \ sternocleidomastoideus$ kasında spazm veya yapısal kısalık olan bir hastada baş ve yüzün karakteristik duruşu aşağıdakilerden hangisidir?

Boyun anatomisinde topografik bir landmark (işaret noktası) olarak kabul edilen $m. \ digastricus$'un arka karnının (venter posterior) derin komşulukları ve vasküler ilişkileri cerrahi diseksiyonlar açısından oldukça kritiktir. $a. \ carotis \ externa$'nın bir dalı olan, bu kasın alt kenarı boyunca seyrettikten sonra kası dıştan (yüzeyselinden) çaprazlayarak oksipital bölgeye doğru yönelen arter aşağıdakilerden hangisidir?

Boyun bölgesinin derin diseksiyonunda; lateralini $m. \ scalenus \ anterior$'un, medialini ise prevertebral bir kasın oluşturduğu "scalenovertebral üçgen" (vertebral arter üçgeni), $a. \ vertebralis$'in seyri açısından kritik bir topografik alandır. Bu üçgenin medial sınırını oluşturan ve üst ucu atlas'ın ($C_1$) $tuberculum \ anterius$'una tutunan kas aşağıdakilerden hangisidir?

Boyun bölgesinin en belirgin kaslarından biri olan, tek taraflı kasıldığında başı kendi tarafına eğip yüzü karşı tarafa döndüren ve $N. accessorius$ ($XI. kranial sinir$) tarafından inerve edilen kas aşağıdakilerden hangisidir?

55 yaşında erkek hastaya sağ omuz cerrahisi öncesi interskalen brakiyal pleksus bloğu uygulanması planlanmaktadır. Uygulama sırasında iğne ucunun $m. \: scalenus \: anterior$ ile $m. \: scalenus \: medius$ arasındaki aralığa ($fissura \: scalenorum$) yönlendirilmesi hedeflenmektedir. Bu bölgenin anatomik komşulukları ve boyun kaslarının özellikleri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi DOĞRUDUR?