Kemikler Practice Questions — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı — Page 2

Question 21Question →

Bir hastada yapılan fizik muayene sonucunda aynı taraflı periferik fasiyal paralizi (yüz felci) ve sensorinöral işitme kaybı saptanmıştır. Bu klinik tabloya, kafa tabanında yer alan aşağıdaki açıklıkların hangisinden geçen sinirlerin birlikte hasarlanması neden olmuş olabilir?

Foramen rotundum

Foramen ovale

Meatus acusticus internus

Foramen jugulare

Canalis nervi hypoglossi

Show answer & explanation

Answer: Meatus acusticus internus

Answer

Periferik fasiyal paralizi ve sensorinöral işitme kaybı olan bir hastada lezyon Meatus acusticus internus seviyesindedir.

Meatus acusticus internus, os temporale'nin pars petrosa'sının arka yüzünde yer alan bir açıklıktır. Bu kanalın içerisinden nervus facialis (

VII

), nervus vestibulocochlearis (

VIII

), nervus intermedius ve arteria labyrinthi geçer. Klinik tabloda hem yüz felci (VII. sinir) hem de işitme kaybı (VIII. sinir) saptandığında, bu iki yapının birlikte seyahat ettiği meatus acusticus internus'ta bir patoloji (örneğin akustik nörinom) düşünülmelidir.

Step-by-Step Solution

1

Klinik semptomlar ile ilgili kranial sinirlerin eşleştirilmesi.

Periferik fasiyal paralizi

VII

. kranial siniri (N. facialis), sensorinöral işitme kaybı ise

VIII

. kranial siniri (N. vestibulocochlearis) işaret eder.

Sinirlerin innervasyon alanlarını bilmek lezyonun hangi sinirde olduğunu belirlemeyi sağlar.

2

Hasarlanan sinirlerin kafa tabanındaki ortak geçiş yolunun bulunması.

Nervus facialis ve nervus vestibulocochlearis, os temporale'nin pars petrosa'sında bulunan meatus acusticus internus'tan birlikte geçer.

Birden fazla sinirin aynı anda etkilenmesi genellikle bu sinirlerin anatomik olarak bir arada bulunduğu foramen veya kanal seviyesindeki bir lezyona işaret eder.

Key Concept

Meatus acusticus internus'un anatomik içeriği ve klinik korelasyonu

Estimated Time:1m 0s

Question 22Question →

Toraks iskeletini oluşturan kaburgaların ( $costae$ ) üzerindeki morfolojik işaretler ve bu yapıların yerleşim özellikleri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Sulcus

costae

, kaburga gövdesinin (

corpus

costae

) iç yüzünde ve alt kenarı boyunca uzanır.

Tuberculum

costae

, kaburganın başı (

caput

costae

) ile boynu (

collum

costae

) arasındaki sınırda yer alır.

Tipik bir kaburgada

caput

costae

, sadece ilgili numarasını taşıyan vertebranın gövdesiyle eklem yapar.

Angulus

costae

, kaburganın en medialinde yer alan ve vertebral kolon ile eklemleşen morfolojik bölümdür.

Crista

capitis

costae

, toraks kafesindeki tüm kaburgaların baş kısmında bulunan ortak bir kabarıntıdır.

Show answer & explanation

Answer: $Sulcus$ $costae$ , kaburga gövdesinin ( $corpus$ $costae$ ) iç yüzünde ve alt kenarı boyunca uzanır.

Answer

Kaburga gövdesinin iç yüzünde ve alt kenarı boyunca uzanan oluk (sulcus costae) doğru tanımlanmıştır.

Doğru olan ifade, sulcus costae'nin kaburga gövdesinin (

corpus

costae

) iç yüzünde ve alt kenarı boyunca yer aldığını belirtmektedir. Bu yapı, interkostal damar ve sinir paketinin (

V.A.N.

) korunmasını sağlar.

Step-by-Step Solution

1

Kaburga üzerindeki temel morfolojik bölgeleri ve yönlerini (iç/dış yüz, üst/alt kenar) belirle.

Kaburganın bir gövdesi (corpus), başı (caput) ve boynu (collum) olduğu; gövdenin ise iç/dış yüz ve üst/alt kenardan oluştuğu saptandı.

Anatomik terminolojide yerleşim hatalarını elemek için yapısal oryantasyon gereklidir.

2

Klinik anatomide kritik önemi olan sulcus costae'nin tam lokalizasyonunu doğrula.

Sulcus costae'nin kaburga gövdesinin iç yüzünde, alt kenar sınırında yer aldığı teyit edildi.

Bu oluk içindeki damar-sinir paketinin (VAN) korunması ve torasentez gibi girişimlerdeki önemi bilgiyi doğrular.

3

Diğer seçeneklerdeki morfolojik ilişkileri (tüberkül yeri, eklem yüzü sayısı vb.) test et.

Tüberkülün boyun-gövde sınırında olduğu, tipik kaburgaların çift eklem yüzüne sahip olduğu ve crista'nın her kaburgada olmadığı görüldü.

Seçeneklerin doğruluğunu veya yanlışlığını anatomik varyasyonlar üzerinden netleştirmek için gereklidir.

Key Concept

Kaburga (Costa) Morfolojisi ve Sulcus Costae Yerleşimi

Estimated Time:1m 15s

Question 23Question →

$Os$ $coxae$ (kalça kemiği) üzerindeki anatomik oluşumlar, bu yapıların sınırları ve tutunan yumuşak dokular arasındaki ilişkiler düşünüldüğünde; $linea$ $terminalis$ yapısı, $gluteal$ çizgiler ve $pubis$ bölgesindeki nirengi noktaları ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Linea

terminalis

'in bir bölümünü oluşturan

linea

arcuata

,

os

pubis

'in üst kolu (

ramus

superior

) üzerinde yer alan ve arkaya doğru

pecten

ossis

pubis

ile devam eden keskin bir kenardır.

M.

gluteus

medius

,

ilium

'un dış yüzeyinde (

facies

glutea

)

linea

glutea

anterior

ile

linea

glutea

inferior

arasındaki geniş alandan origo alır.

Pecten

ossis

pubis

,

eminentia

iliopubica

'dan başlayarak

tuberculum

pubicum

'a kadar devam eden,

linea

terminalis

'in parçası olan ve

m.

pectineus

'un origo aldığı keskin hattır.

Tuberculum

pubicum

,

m.

rectus

abdominis

'in ana tutunma noktası olup

ligamentum

inguinale

'nin lateral ucunun bağlandığı kemik nirengi noktasıdır.

Show answer & explanation

Answer: $Pecten$ $ossis$ $pubis$ , $eminentia$ $iliopubica$ 'dan başlayarak $tuberculum$ $pubicum$ 'a kadar devam eden, $linea$ $terminalis$ 'in parçası olan ve $m.$ $pectineus$ 'un origo aldığı keskin hattır.

Answer

Pecten

ossis

pubis

'in

eminentia

iliopubica

ile

tuberculum

pubicum

arasında uzandığı ve

m.

pectineus

'un başlangıç yeri olduğu bilgisi doğrudur.

Doğru seçenekte belirtildiği gibi,

pecten

ossis

pubis

,

os

pubis

'in üst kolunda yer alan keskin bir hattır. Bu hat,

os

ilium

ve

os

pubis

'in birleşme noktası olan

eminentia

iliopubica

'dan başlar ve medialde

tuberculum

pubicum

'da sonlanır. Bu bölge aynı zamanda

m.

pectineus

kasının origosuna ev sahipliği yapar ve

linea

terminalis

'in önemli bir parçasıdır.

Step-by-Step Solution

1

Linea

terminalis

bileşenlerini analiz et.

Linea

terminalis

; arkadan öne doğru

promontorium

,

pars

lateralis

ossis

sacri

,

linea

arcuata

(

os

ilium

),

pecten

ossis

pubis

(

os

pubis

) ve

symphysis

pubica

'nın üst kenarından oluşur.

Pelvis

major

ve

minor

arasındaki sınırı belirleyen bu hattın kemik bazlı parçalarını ayırt etmek gerekir.

2

Ilium

üzerindeki

gluteal

çizgileri ve kas tutunmalarını değerlendir.

Linea

glutea

posterior

'un arkası:

m.

gluteus

maximus

;

posterior

ile

anterior

arası:

m.

gluteus

medius

;

anterior

ile

inferior

arası:

m.

gluteus

minimus

.

Üç farklı çizginin sınırladığı dört alanın her birine farklı bir

gluteal

kas tutunur.

3

Pubis

kemiği üzerindeki çıkıntıları ve bağ bağlantılarını kontrol et.

Tuberculum

pubicum

,

ligamentum

inguinale

'nin medial ucunu karşılar.

SIAS

ise lateral ucu karşılar.

Inguinal

kanalın tabanını oluşturan bağın doğrultusunu ve uç noktalarını belirlemek klinik anatomi için kritiktir.

Key Concept

Os

coxae

üzerindeki hatlar (

linea

terminalis

,

linea

arcuata

,

pecten

ossis

pubis

) ve kas/bağ tutunma alanlarının kesin anatomik sınırları.

Hints

1

Linea

terminalis

'in hangi parçasının hangi kemiğe ait olduğunu hatırlayın.

2

Gluteal

çizgilerin sayısına (3) ve sınırladıkları alan sayısına (4) odaklanın; en derin kas (

minimus

) en alttadır.

Practice More

Femur

proksimal

ucundaki

linea

intertrochanterica

ve

crista

intertrochanterica

arasındaki farkları ve buralara tutunan yapıları gözden geçirebilirsiniz.

Estimated Time:2m 30s

Question 24Question →

Mandibula gövdesinin (corpus mandibulae) dış yüzünde, genellikle birinci ve ikinci premolar dişlerin kökleri arasında yer alan ve içerisinden nervus alveolaris inferior'un terminal dalının geçtiği anatomik açıklık aşağıdakilerden hangisidir?

Foramen mentale

Foramen mandibulare

Foramen infraorbitale

Foramen incisivum

Show answer & explanation

Answer: Foramen mentale

Answer

Söz konusu anatomik yapı Foramen mentale'dir.

Foramen mentale, mandibula gövdesinin (corpus mandibulae) dış yüzünde yer alan bir açıklıktır. Genellikle alt çene 1. ve 2. premolar dişlerin kökleri hizasında bulunur. Canalis mandibulae içinde seyreden N. alveolaris inferior, bu delikten N. mentalis adıyla çıkarak alt dudak ve çene cildinin duyusunu taşır. Diş hekimliğinde 'mental anestezi' için önemli bir nirengi noktasıdır.

Step-by-Step Solution

1

Kemik ve yüzey ayrımı

Soru 'mandibula' kemiğinin 'dış yüzünü' (facies externa) işaret etmektedir.

Anatomik yerleşim analizi için ilk basamak kemiğin ve yüzeyin doğru tespit edilmesidir.

2

Referans noktası kontrolü

Belirtilen lokasyon 'birinci ve ikinci premolar dişlerin kökleri arası'dır.

Bu spesifik anatomik komşuluk, mandibula üzerindeki delikleri ayırt etmede en önemli belirteçtir.

3

İçerik analizi

N. alveolaris inferior'un terminal dalı olan 'Nervus mentalis' bu delikten çıkar.

Sinir-foramen eşleşmesi tanıyı kesinleştirir. N. mentalis, foramen mentale'den çıkarak alt dudak ve çene ucunun duyusunu alır.

Key Concept

Mandibula Anatomisi ve Foramenler

Hints

1

Soruda bahsedilen delik, çene ucunun (mentum) yakınında ve mandibulanın dış tarafındadır.

2

Bu delikten çıkan sinir, alt dudağın ve çene ucunun duyusunu sağlar (N. mentalis).

3

Delik, mandibula kanalının sonlanma noktasıdır; sinirin giriş yeri olan ve iç yüzde bulunan Foramen mandibulare ile karıştırmayınız.

Practice More

Nervus alveolaris inferior'un mandibula kanalına girmeden önce verdiği motor dalın (N. mylohyoideus) innerve ettiği kasları çalışınız.

Estimated Time:1m 0s

Question 25Question →

Kafa tabanı anatomisinde *os sphenoidale*'nin *ala major* bölümünde yer alan; *foramen ovale*'nin medialinde konumlanan ve içinden *sinus cavernosus* ile *plexus pterygoideus*'u birleştiren bir emisser venin geçtiği inconstant (her zaman bulunmayan) açıklık aşağıdakilerden hangisidir?

Foramen venosum (Vesalius deliği)

Foramen spinosum

Foramen petrosum (Arnold deliği)

Foramen lacerum

Canalis condylaris

Show answer & explanation

Answer: Foramen venosum (Vesalius deliği)

Answer

Vesalius deliği (foramen venosum) olarak bilinen ve emisser ven içeren açıklık

Foramen venosum (Vesalius deliği), os sphenoidale'nin ala major'unda, foramen ovale'nin medialinde yer alan küçük ve inconstant bir deliktir. Bu delik, kafa içindeki sinus cavernosus ile kafa dışındaki (fossa infratemporalis'teki) plexus pterygoideus arasında bağlantı sağlayan bir emisser ven geçişine olanak tanır.

Step-by-Step Solution

1

Kafa tabanı orta çukurundaki (fossa cranii media) delikleri ve yerleşimlerini belirle.

Os sphenoidale'nin ala major'unda foramen rotundum, ovale ve spinosum gibi temel delikler bulunur.

Soruda istenen yapı bu temel deliklerin komşuluğunda yer alan bir varyasyondur.

2

Foramen ovale'nin medialindeki varyasyonel açıklıkları değerlendir.

Bu bölgede bulunan inconstant delik foramen venosum'dur.

Vesalius deliği olarak da bilinen bu yapı, foramen ovale'nin hemen medialinde veya bazen foramen rotundum ile ovale arasında yer alır.

3

İlgili deliğin içeriğini ve klinik önemini doğrula.

İçinden sinus cavernosus ile plexus pterygoideus'u birleştiren bir emisser ven geçer.

Emisser venler enfeksiyonların kafa dışından kafa içine (sinus cavernosus'a) yayılmasında rol oynayan kritik yapılardır.

Key Concept

Os sphenoidale varyasyonel foraminaları ve emisser ven bağlantıları

Estimated Time:1m 30s

Question 26Question →

El bileği kemikleri (ossa carpi), proksimal ve distal olmak üzere iki sıra halinde dizilim gösterirler. Aşağıdaki kemiklerden hangisi bu kemiklerin proksimal (üst) sırasında yer alır?

Os capitatum

Os hamatum

Os triquetrum

Os trapezoideum

Os trapezium

Show answer & explanation

Answer: Os triquetrum

Answer

El bileği kemiklerinin proksimal sırasında yer alan kemik Os triquetrum'dur.

Karpal kemiklerin proksimal sırasında lateralden mediale doğru os scaphoideum, os lunatum, os triquetrum ve os pisiforme bulunur. Dolayısıyla seçenekler arasındaki os triquetrum bu sıranın bir parçasıdır.

Step-by-Step Solution

1

Karpal kemiklerin genel dizilimini hatırla.

El bileğinde toplam 8 adet kemik, 4 proksimal ve 4 distal olmak üzere iki sıra oluşturur.

Soruda proksimal sırada yer alan kemiğin bulunması istenmektedir.

2

Proksimal sıradaki kemikleri listele.

Dıştan içe (lateralden mediale): Os scaphoideum, Os lunatum, Os triquetrum ve Os pisiforme.

Bu kemikler ön kol kemikleriyle (özellikle radius) eklem yaparak el bileği eklemini oluştururlar.

3

Seçenekleri bu listeyle karşılaştır.

Os triquetrum listede yer alırken; capitatum, hamatum, trapezoideum ve trapezium distal sıradadır.

Sıralama bilgisini kullanarak doğru kemiği ayırt et.

Key Concept

Karpal Kemiklerin Dizilimi

Practice More

Os scaphoideum kırıkları ve os lunatum çıkıklarının klinik önemini gözden geçirebilirsiniz.

Alternative Method

Mnemonik (Ezberletici) kullanımı: 'Seda Lale Takmış Parmağına (Proksimal), Teyze Tekerleme Çaldı Hemen (Distal)'. S-L-T-P harfleri sırasıyla Scaphoideum, Lunatum, Triquetrum ve Pisiforme'yi temsil eder.

Estimated Time:45s

Question 27Question →

Kemikleşme ( $ossifikasyon$ ) süreçleri dikkate alındığında, kafa tavanı kemikleri gibi doğrudan mezenşimal bağ dokusu modelinden ( $ossificatio\ intramembranosa$ ) gelişen ekstremite kemiği aşağıdakilerden hangisidir?

Scapula

Clavicula

Humerus

Femur

Radius

Show answer & explanation

Answer: $Clavicula$

Answer

Clavicula

(Köprücük kemiği), ekstremite kemikleri arasında yer almasına rağmen doğrudan mezenşimal bağ dokusundan (

ossificatio\ intramembranosa

) gelişen bir istisnadır.

Doğru seçenek olan köprücük kemiği, vücutta kemikleşmesi ilk başlayan (

5-6.

hafta) kemiktir. Diğer ekstremite kemiklerinin aksine, kıkırdak bir model üzerinden değil, doğrudan mezenşimal bağ dokusu içindeki ossifikasyon merkezlerinden gelişir (

ossificatio\ intramembranosa

).

Step-by-Step Solution

1

Kemikleşme tiplerini sınıflandır.

İki ana kemikleşme tipi vardır: Desmal (

intramembranöz

) ve Endokondral.

Soruda istenen özellik olan mezenşimal bağ dokusu üzerinden gelişim desmal kemikleşmeyi tanımlar.

2

Ekstremite kemiklerinin genel gelişim modelini hatırla.

Ekstremite kemiklerinin (uzun kemikler vb.) büyük çoğunluğu kıkırdak model üzerinden (endokondral) kemikleşir.

İstisnayı belirlemek için genel kuralın bilinmesi gerekir.

3

Desmal kemikleşen ekstremite kemiğini belirle.

Clavicula

, vücutta kemikleşmesi ilk başlayan kemiktir ve desmal yolla gelişir.

Kafa tavanı kemikleri ile benzer gelişim mekanizmasına sahip tek ekstremite kemiği

Clavicula

'dır.

Key Concept

İntramembranöz (desmal) kemikleşme, mezenşimal bağ dokusunun doğrudan kemiğe dönüşmesidir;

Clavicula

bu yolla gelişen tek ekstremite kemiğidir.

Question 28Question →

Kafatasının yüz kısmını oluşturan viscerocranium kemikleri arasında bazıları tek, bazıları ise çift (simetrik) olarak bulunur. Buna göre, aşağıdakilerden hangisi viscerocranium'a ait tek (unpaired) bir kemiktir?

Vomer

Maxilla

Os zygomaticum

Os palatinum

Show answer & explanation

Answer: Vomer

Answer

Vomer, viscerocranium içerisinde yer alan iki tek kemikten biridir.

Vomer, viscerocranium (yüz iskeleti) grubuna dahil olan ve orta hatta tek başına bulunan bir kemiktir. Burun bölmesinin (septum nasi) yapısına katılır. Viscerocranium'un diğer tek kemiği ise mandibula'dır.

Step-by-Step Solution

1

Viscerocranium kemiklerini tanımla.

Viscerocranium; maxilla, mandibula, os zygomaticum, os nasale, os lacrimale, os palatinum, concha nasalis inferior ve vomer'den oluşur.

Yüz iskeletini oluşturan kemiklerin tam listesini bilmek sınıflandırma için temeldir.

2

Kemikleri çift ve tek olma durumuna göre gruplandır.

Çift kemikler: Maxilla, os zygomaticum, os nasale, os lacrimale, os palatinum, concha nasalis inferior. Tek kemikler: Mandibula, vomer.

Soru kökünde istenen 'tek kemik' kriterine göre ayrım yapılır.

3

Seçenekleri kontrol et.

Seçenekler arasında tek olan kemik Vomer'dir.

Vomer, burun bölmesinin kemik kısmının arka-alt bölümünü oluşturur ve tektir.

Key Concept

Viscerocranium kemiklerinin tek/çift sınıflandırması.

Hints

1

Yüz kemikleri arasında sadece iki tane tek kemik bulunur.

2

Bu tek kemiklerden biri alt çeneyi oluştururken, diğeri burun bölmesinin (septum) bir parçasıdır.

Practice More

Viscerocranium'un diğer tek kemiği olan mandibula'nın özelliklerini ve eklem yapısını tekrar edebilirsiniz.

Estimated Time:45s

Question 29Question →

Nöroşirürji pratiklerinde arka kafa çukuru cerrahi yaklaşımlarında transvers ve sigmoid sinüslerin birleşim yerini belirlemek için yüzeyel bir işaret noktası olarak kullanılan; parietal, oksipital ve temporal kemiğin (pars mastoidea) birleştiği nokta aşağıdakilerden hangisidir?

Asterion

Pterion

Inion

Bregma

Lambda

Show answer & explanation

Answer: Asterion

Answer

Asterion, arka kafa çukuru cerrahisinde venöz sinüslerin izdüşümünü belirlemek için kullanılan, parietal, oksipital ve temporal kemiklerin birleşme noktasıdır.

Asterion; sutura lambdoidea, sutura occipitomastoidea ve sutura parietomastoidea'nın birleştiği anatomik noktadır. Bu nokta os parietale, os occipitale ve os temporale'nin pars mastoidea'sı tarafından oluşturulur. Cerrahi açıdan önemi, transvers sinüsün sigmoid sinüs olarak devam ettiği dirsek bölgesine (junction) karşılık gelmesidir.

Step-by-Step Solution

1

Arka kafa çukuru (fossa cranii posterior) cerrahisinde kullanılan yüzeyel anatomik işaret noktalarını belirle.

Bu bölgede transvers ve sigmoid sinüslerin birleşimi cerrahi açıdan kritik bir venöz yapıdır.

Cerrahi girişimin güvenliği ve kraniotomi sınırlarının belirlenmesi için venöz sinüslerin yerinin dışarıdan tahmin edilmesi gerekir.

2

Parietal, oksipital ve temporal kemiğin mastoid parçasının kesişim noktasını tanımla.

Bu üç kemiğin birleştiği ve 'yıldız' şeklindeki dikişlerin birleştiği yer Asterion olarak adlandırılır.

Asterion; sutura lambdoidea, sutura occipitomastoidea ve sutura parietomastoidea'nın birleşim noktasıdır.

3

Asterion'un derin anatomik ilişkilerini doğrula.

Asterion'un hemen derininde transvers sinüsün sigmoid sinüs olarak devam ettiği dirsek bölgesi bulunur.

Bu ilişki, kafa tabanı cerrahisinde cerrahın venöz sinüs hasarından kaçınmasını sağlar.

Key Concept

Kraniometrik noktalar ve cerrahi anatomi ilişkisi

Estimated Time:1m 0s

Question 30Question →

Orbita dış duvarının oluşumuna katılan elmacık kemiğinin ( $os$ $zygomaticum$ ) $facies$ $orbitalis$ 'inde yer alan ve içerisinden $nervus$ $zygomaticus$ 'un geçerek kemik dokusu içine girdiği açıklık aşağıdakilerden hangisidir?

Foramen zygomaticoorbitale

Foramen zygomaticofaciale

Foramen zygomaticotemporale

Foramen infraorbitale

Fissura orbitalis inferior

Show answer & explanation

Answer: Foramen zygomaticoorbitale

Answer

Doğru cevap elmacık kemiğinin orbital yüzünde yer alan foramen zygomaticoorbitale'dir.

Foramen zygomaticoorbitale,

os

zygomaticum

'un

facies

orbitalis

yüzeyinde bulunur.

Nervus

maxillaris

'in bir dalı olan

nervus

zygomaticus

, bu delikten kemik içine girer ve kemik içindeki

canalis

zygomaticus

içerisinde ilerleyerek iki dala ayrılır.

Step-by-Step Solution

1

Kemik ve yüzey tespiti

Soruda belirtilen elmacık kemiği (os zygomaticum) ve bunun orbita içindeki yüzü (facies orbitalis) belirlenir.

Anatomik lokalizasyonu doğru belirlemek kanalın girişini tespit etmek için ilk adımdır.

2

Sinir seyrinin analizi

Nervus zygomaticus'un fissura orbitalis inferior'dan geçtikten sonra kemik dokusuna girdiği nokta saptanır.

Nervus zygomaticus elmacık kemiği içindeki kanala orbital yüzeyden girer.

3

Doğru terminolojinin eşleştirilmesi

Orbital yüzeydeki giriş deliği olan foramen zygomaticoorbitale belirlenir.

Zygomatic kemik üzerindeki üç delikten (zygomaticoorbitale, zygomaticofaciale, zygomaticotemporale) orbital yüzeyde olan tek delik budur.

Key Concept

Viscerocranium kemiklerinden os zygomaticum'un foramenleri ve içerikleri.

Question 31Question →

Toraks kafesini ( $ossa$ $thoracis$ ) oluşturan kaburgaların morfolojik özellikleri incelendiğinde; "yüzen kaburgalar" ( $costae$ $fluctuantes$ ) olarak bilinen 11. ve 12. kaburgaların tipik kaburgalardan ve birbirlerinden ayrılan belirgin yapısal farkları olduğu görülür. Buna göre, 12. kaburga ( $costa$ $xii$ ) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Gövdesi üzerinde kaburga açısı (

angulus

costae

) ve kaburga oluğu (

sulcus

costae

) yapıları bulunmaz.

Baş kısmında (

caput

costae

) iki adet eklem yüzü ve bunları ayıran bir

crista

capitis

costae

bulunur.

Üzerindeki belirgin

tuberculum

costae

aracılığıyla 12. göğüs omurunun transvers çıkıntısı ile eklem yapar.

11. kaburga ile benzer şekilde gövdesinin iç yüzünde sığ bir

sulcus

costae

yapısına sahiptir.

Boyun kısmı (

collum

costae

) ve gövdesi arasındaki sınırda belirgin bir morfofonksiyonel açılaşma izlenir.

Show answer & explanation

Answer: Gövdesi üzerinde kaburga açısı ( $angulus$ $costae$ ) ve kaburga oluğu ( $sulcus$ $costae$ ) yapıları bulunmaz.

Answer

12. kaburganın gövdesi üzerinde

angulus

costae

ve

sulcus

costae

yapılarının bulunmadığını belirten seçenek doğrudur.

12. kaburga, toraks kafesinin en kısa kaburgasıdır. Atipik bir yapı sergiler; boyun (

collum

), tüberkül (

tuberculum

), oluk (

sulcus

) ve açı (

angulus

) yapılarını içermez. Bu durum onu, hafif bir açısı ve sığ bir oluğu olan 11. kaburgadan ayıran en temel farktır.

Step-by-Step Solution

1

Kaburganın genel sınıflandırmasını belirle

12. kaburga (

costa

xii

) atipik ve yüzen bir kaburgadır.

Morfolojik özelliklerini (faset sayısı, tüberkül varlığı) anlamak için bu sınıflandırma kritiktir.

2

Artikülasyon özelliklerini değerlendir

Başında tek faset vardır, tüberkülü ve boynu yoktur.

Sadece

T_{XII}

vertebra gövdesi ile eklem yapar, transvers çıkıntı ile eklemleşmez.

3

Gövde üzerindeki detayları (oluk ve açı) 11. kaburga ile kıyasla

11. kaburgada hafif bir açı ve sığ bir oluk varken, 12. kaburgada her ikisi de yoktur.

Bu detay, iki yüzen kaburga arasındaki en spesifik ayrım noktasıdır.

Key Concept

12. kaburganın morfolojik sadeliği (

angulus

ve

sulcus

yokluğu)

Hints

1

Yüzen kaburgaların (11 ve 12) ortak özelliği boyun ve tüberkül içermemeleridir.

2

Ancak 12. kaburga, 11. kaburgadan farklı olarak gövdesinde damar sinir oluğu ve eğrilik açısı da barındırmaz.

Estimated Time:1m 40s

Question 32Question →

Anatomi laboratuvarında tipik bir lumbal (bel) vertebrasını inceleyen bir öğrenci, $processus$ $articularis$ $superior$ 'un arka kenarında yer alan ve sırtın derin kaslarının yapışmasına imkan tanıyan küçük bir çıkıntı fark eder. Bu anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Processus mamillaris

Processus accessorius

Processus uncinatus

Processus transversus

Processus spinosus

Show answer & explanation

Answer: Processus mamillaris

Answer

Lumbal vertebralarda üst eklem çıkıntısının (processus articularis superior) arka kenarında bulunan yapı processus mamillaris'tir.

Doğru seçenek olan 'Processus mamillaris', sadece lumbal vertebralara özgü bir özelliktir ve üst eklem çıkıntısının (

processus

articularis

superior

) arka-dış kenarında küçük bir tüberkül şeklinde bulunur. Bu yapıya

m.

multifidus

gibi sırtın derin kasları tutunur.

Step-by-Step Solution

1

Vertebra bölgesini belirle

Soru bir lumbal (bel) vertebrasını tanımlamaktadır.

Lumbal vertebralar, diğer bölgelerden farklı olarak bazı spesifik çıkıntılar barındırır.

2

Spesifik lokalizasyonu analiz et

Çıkıntı, processus articularis superior'un (üst eklem çıkıntısı) arka kenarında yer almaktadır.

Bu lokalizasyon, bölgeye ait karakteristik çıkıntıları birbirinden ayırmak için kritiktir.

3

Anatomik yapıyı teşhis et

Üst eklem çıkıntısı üzerindeki bu yapı processus mamillaris'tir.

Processus mamillaris bu bölgede yer alırken, processus accessorius transvers çıkıntının tabanında yer alır.

Key Concept

Lumbal vertebraların ayırt edici yapısal özellikleri (Processus mamillaris ve Processus accessorius).

Hints

1

Bu yapı sadece lumbal (bel) bölgesindeki omurlarda saptanan ek bir çıkıntıdır.

2

İsmi 'meme ucu benzeri' anlamına gelen ve üst eklem çıkıntısı üzerinde yer alan yapıyı düşünün.

3

Mnemonic: 'Mamiller belde, aksesuar da beldedir ancak mamiller eklem çıkıntısında, aksesuar transvers çıkıntıdadır.'

Practice More

Lumbal vertebralarda bulunan processus accessorius'un yerleşim yerini ve rudimenter anlamını tekrar edin.

Estimated Time:45s

Question 33Question →

Klinik anatomide, neurocranium kemiklerinin gelişimsel süreçleri ve aralarındaki eklemlerin topoğrafik özellikleri cerrahi yaklaşımlar için kritik önem taşır. *Os parietale*, *os occipitale* ve *os temporale*'nin *pars mastoidea* bölümünün birleşme noktasında bulunan, yenidoğanda membranöz bir yapı sergileyen ve erişkin dönemde "asterion" olarak adlandırılan kraniyometrik noktaya dönüşen fontanel aşağıdakilerden hangisidir?

Fonticulus mastoideus

Fonticulus sphenoidalis

Fonticulus anterior

Fonticulus posterior

Fonticulus metopicus

Show answer & explanation

Answer: Fonticulus mastoideus

Answer

Fonticulus mastoideus

Doğru cevap olan Fonticulus mastoideus (posterolateral fontanel), neurocranium'un yan-arka bölümünde os parietale, os occipitale ve os temporale'nin pars mastoidea'sı arasında yer alır. Bu yapı doğumdan yaklaşık

6-18

ay sonra kapanarak erişkindeki asterion noktasına dönüşür. Klinik olarak arka kafa çukuru cerrahisinde önemli bir landmarktır.

Step-by-Step Solution

1

Kemik birleşim yerini analiz et

Parietal, oksipital ve temporal (mastoid parça) kemiklerin birleştiği nokta belirlendi.

Soruda verilen spesifik kemik komşulukları kafa tabanı ve yan duvarının arka kısmını işaret eder.

2

Erişkin kraniyometrik noktayı tanımla

Bu birleşim noktasının erişkindeki karşılığının "asterion" olduğu doğrulandı.

Asterion; sutura lambdoidea, sutura occipitomastoidea ve sutura parietomastoidea'nın kesişim noktasıdır.

3

Yenidoğan fontanel karşılığını bul

Asterion bölgesindeki fontanelin Fonticulus mastoideus olduğu belirlendi.

Posterolateral yerleşimli bu fontanel, mastoid bölgede yer aldığı için bu ismi alır.

Key Concept

Neurocranium fontanelleri ve erişkin kraniyometrik karşılıkları

Estimated Time:1m 30s

Question 34Question →

Servikal bölgede görülen radikülopatilerin etiyolojisinde önemli bir yer tutan, dejeneratif süreçlerde osteofit gelişimi göstererek $foramen$ $intervertebrale$ 'nin ön-iç duvarında daralmaya neden olan ve sadece $C_3-C_7$ vertebralara özgü olan morfolojik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Processus

uncinatus

(

uncus

corporis

)

Processus

articularis

superior

Processus

accessorius

Tuberculum

anterius

Show answer & explanation

Answer: $Processus$ $uncinatus$ ( $uncus$ $corporis$ )

Answer

Servikal vertebralara özgü olan ve

foramen

intervertebrale

'nin ön duvarını oluşturan yapı

processus

uncinatus

(

uncus

corporis

)'tur.

Doğru seçenek olan

processus

uncinatus

, servikal

C_3-C_7

vertebralarda gövdenin üst yüzeyinin yan kenarlarında yukarı doğru uzanan çengelimsi yapılardır. Bu yapılar, intervertebral deliğin ön sınırını oluşturur ve yaşla birlikte gelişen osteofitler burada spinal sinir köküne bası yaparak radikülopatiye neden olur.

Step-by-Step Solution

1

Anatomik lokalizasyonu belirle.

Servikal bölgede radikülopati (sinir kökü basısı) için kritik nokta

foramen

intervertebrale

'dir.

Spinal sinirlerin geçtiği bu delik, daraldığında klinik belirtiler ortaya çıkar.

2

Servikal vertebralara özgü yapıları analiz et.

C_3-C_7

vertebralarının gövde (

corpus

vertebrae

) üst yüzeylerinde

processus

uncinatus

denilen çengelimsi çıkıntılar bulunur.

Bu yapılar üstteki vertebranın gövdesiyle

Luschka

(uncovertebral) eklemlerini oluşturur.

3

Morfolojik-klinik ilişkiyi kur.

Dejeneratif süreçlerde (spondiloz) bu çıkıntılarda oluşan osteofitler, delikten geçen sinire bası yapar.

Çünkü bu çıkıntılar intervertebral deliğin doğrudan ön-iç sınırında yer alır.

Key Concept

Servikal vertebralarda

processus

uncinatus

(

uncus

corporis

) ve klinik önemi (Luschka eklemleri).

Hints

1

Bu yapı sadece boyun omurlarında (

C_3-C_7

) bulunur.

2

Bu çıkıntılar üstteki vertebra ile 'Uncovertebral eklemleri' veya 'Luschka eklemlerini' oluşturur.

3

Gövdenin (

corpus

) üst yüzeyinde bulunan çengel şeklindeki bu yapılar, intervertebral deliğin ön tarafındadır.

Practice More

Atlas

(

C_1

) ve

axis

(

C_2

) arasındaki eklem türlerini ve dens axis'in bağlarını inceleyebilirsiniz.

Estimated Time:2m 0s

Question 35Question →

Klinik bir muayenede, fossa pterygopalatina yerleşimli bir kitlenin medial yönde ilerleyerek meatus nasi superior'a ulaştığı ve burada epistaksis'e (burun kanaması) neden olduğu saptanmıştır. Kitlenin bu yayılım yolunda kullandığı anatomik açıklık ve bu açıklığın oluşumuna katılan kemikler aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?

Foramen sphenopalatinum — Os sphenoidale ve os palatinum

Foramen rotundum — Os sphenoidale ve os temporale

Canalis palatinus major — Maxilla ve os palatinum

Fissura orbitalis inferior — Os sphenoidale ve maxilla

Foramen sphenopalatinum — Maxilla ve os palatinum

Show answer & explanation

Answer: Foramen sphenopalatinum — Os sphenoidale ve os palatinum

Answer

Kitlenin kullandığı açıklık foramen sphenopalatinum olup, bu delik os sphenoidale ve os palatinum tarafından oluşturulur.

Foramen sphenopalatinum, fossa pterygopalatina'nın medial duvarında yer alır ve bu boşluğu meatus nasi superior'a bağlar. Bu delik, os palatinum'un lamina perpendicularis'inin üst kenarındaki incisura sphenopalatina'nın, os sphenoidale'nin corpus'unun alt yüzü ile birleşmesi sonucu oluşur. İçinden arteria sphenopalatina geçtiği için bu bölgedeki kitleler burun kanamasına yol açabilir.

Step-by-Step Solution

1

Fossa pterygopalatina'nın medial duvar komşuluğunu belirle.

Medial duvar lamina perpendicularis ossis palatini tarafından oluşturulur ve burun boşluğu ile komşudur.

Kitlenin burun boşluğuna (meatus nasi superior) geçtiği belirtildiği için bu duvardaki açıklık aranmalıdır.

2

Burun boşluğuna açılan spesifik deliği saptan.

Bu açıklık foramen sphenopalatinum'dur.

Arteria sphenopalatina'nın geçtiği ve epistaksise neden olabileceği ana geçit burasıdır.

3

Deliğin anatomik sınırlarını analiz et.

Os palatinum üzerindeki incisura sphenopalatina, üstten os sphenoidale'nin corpus'u ile kapatılarak foramen haline gelir.

Anatomik oluşumun tam kemik bileşenlerini doğrulamak gerekir.

Key Concept

Fossa pterygopalatina'nın medial duvarı ve foramen sphenopalatinum'un sınırları.

Question 36Question →

İskelet sisteminde yer alan kemiklerin morfolojik özellikleri ve gelişim süreçleri incelendiğinde; susamsı kemikler ( $ossa\ sesamoidea$ ) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Genellikle bir kasın tendonu içine gömülü olarak bulunurlar ve eklem yüzeyleri hariç periost (

periosteum

) içermezler.

Tamamı intramembranöz kemikleşme yoluyla gelişir ve iskeletin sadece aksiyal (eksen) kısmında yer alırlar.

Dış yüzeyleri kalın bir periost tabakası ile sarılıdır ve vücuttaki en büyük örneği el bileğindeki

os\ pisiforme

'dir.

Primer kemikleşme merkezleri fetal hayatın 3. ayında ortaya çıkar ve tüm örnekleri doğum anında tamamen ossifiye olmuştur.

Gelişimsel olarak havalı kemikler (

ossa\ pneumatica

) grubuna girerler ve esas olarak kafa iskeletinde bulunurlar.

Show answer & explanation

Answer: Genellikle bir kasın tendonu içine gömülü olarak bulunurlar ve eklem yüzeyleri hariç periost ( $periosteum$ ) içermezler.

Answer

Susamsı kemikler genellikle bir tendon içine gömülü bulunurlar ve eklem yüzeyleri dışında periost içermezler.

Doğru ifadeye göre susamsı kemikler, bir tendonun içine gömülü olarak bulunurlar ve eklem yüzeyleri dışındaki kısımlarında periost (

periosteum

) barındırmazlar. Bu yapısal özellik, tendon içindeki yüksek basınç ve sürtünmeye uyum sağlamalarını sağlar.

Step-by-Step Solution

1

Susamsı kemiklerin (

ossa\ sesamoidea

) tanımını ve karakteristik özelliklerini değerlendir.

Bu kemiklerin bir tendon veya eklem kapsülü içinde yer aldığı ve mekanik avantaj sağladığı saptanır.

Susamsı kemiklerin temel fonksiyonu, tendonun manivela kolunu uzatarak kas kuvvetini artırmak ve sürtünmeyi azaltmaktır.

2

Kemiklerin dış yüzey yapısını (periost varlığı) ve gelişimsel sürecini incele.

Susamsı kemiklerin eklem yüzeyi dışındaki kısımlarında periost bulunmadığı ve genellikle doğumdan sonra kemikleştiği belirlenir.

Periostun olmaması, susamsı kemikleri diğer uzun, kısa veya yassı kemiklerden ayıran en önemli yapısal farktır.

3

Verilen seçeneklerdeki örnekleri ve kemikleşme tiplerini doğrula.

Patella'nın en büyük susamsı kemik olduğu ve ossifikasyonunun postnatal dönemde başladığı doğrulanır.

Patella 3-6 yaş civarında kemikleşmeye başlayarak tipik bir postnatal gelişim örneği sunar.

Key Concept

Susamsı kemiklerin (

ossa\ sesamoidea

) anatomik özellikleri ve periost içermemeleri.

Hints

1

Bu kemiklerin en bilinen örneği olan patella'nın (diz kapağı kemiği) nerede yerleştiğini ve ne zaman sertleştiğini düşünün.

2

Normal kemiklerin dışını saran zar olan periostun, sürekli sürtünme olan bir tendon içinde bulunmasının biyomekanik olarak uygun olup olmadığını sorgulayın.

Practice More

Havalı kemiklerin (

ossa\ pneumatica

) iskeletteki yerleşim yerlerini ve fonksiyonlarını inceleyerek bu iki özel kemik grubunu karşılaştırabilirsiniz.

Estimated Time:1m 0s

Question 37Question →

Alt ekstremite kemiklerinden $os \ coxae$ üzerindeki geçitlerin sınırlarını ve bu kemik üzerindeki anatomik izleri belirleyen morfolojik özellikler değerlendirildiğinde; $sulcus \ obturatorius$ aşağıdaki kemik bölümlerinden hangisi üzerinde yer alır?

Os \ ilii

'nin

corpus

'u

Os \ ischii

'nin

ramus

'u

Os \ pubis

'in

ramus \ superior

'u

Os \ pubis

'in

ramus \ inferior

'u

Show answer & explanation

Answer: $Os \ pubis$ 'in $ramus \ superior$ 'u

Answer

Doğru cevap,

os \ pubis

'in

ramus \ superior

'u (üst kolu) üzerinde yer alan

sulcus \ obturatorius

'dur.

Os \ pubis

'in

ramus \ superior

'u (üst kolu),

foramen \ obturatum

'un üst sınırını oluşturur. Bu kemik parçasının alt yüzünde yer alan

sulcus \ obturatorius

, altındaki

membrana \ obturatoria

ve ilgili kas lifleri ile birleşerek

canalis \ obturatorius

'u tamamlar. Bu kanaldan

a. \ v. \ n. \ obturatorius

geçerek uyluğun adduktor lojuna ulaşır.

Step-by-Step Solution

1

Os \ coxae

üzerindeki

foramen \ obturatum

'un anatomik sınırlarını belirleyin.

Bu geniş delik, önde ve üstte

os \ pubis

, arkada ve altta ise

os \ ischii

tarafından çevrelenmiştir.

Anatomik lokalizasyonu saptamak için temel iskelet çerçevesini oluşturur.

2

Canalis \ obturatorius

'un yerleşimini ve oluşumunu analiz edin.

Kanal,

foramen \ obturatum

'un üst-dış (süperolateral) köşesinde yer alır.

Damar ve sinirlerin geçiş yolunu belirleyen spesifik geçidi tanımlar.

3

Kanalın kemik çatısını oluşturan oluğu (

sulcus \ obturatorius

) hangi kemik parçasının taşıdığını saptayın.

Bu oluk,

os \ pubis

'in

ramus \ superior

'unun alt yüzündedir ve

membrana \ obturatoria

ile birleşerek kanalı tamamlar.

Oluk ile kemik bölümü arasındaki doğrudan morfolojik ilişkiyi doğrular.

Key Concept

Os \ pubis

morfolojisi ve

canalis \ obturatorius

oluşumu

Hints

1

Bu oluk,

canalis \ obturatorius

'un kemik çatısını oluşturur ve foramen obturatum'un üst sınırındadır.

Practice More

Pelvis kemiklerindeki büyük geçitlerden olan foramen ischiadicum majus ve minus'un sınırlarını belirleyen kemik çıkıntıları (spina ischiadica gibi) tekrar etmeniz faydalı olacaktır.

Estimated Time:1m 30s

Question 38Question →

Üst ekstremite kemikleri ( $ossa$ $membri$ $superioris$ ) üzerindeki anatomik işaretler ve bu yapıların klinik ilişkileri göz önüne alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Humerus gövdesinin (

corpus

humeri

) arka yüzünde yer alan sulcus nervi radialis içerisinden nervus ulnaris ve arteria profunda brachii geçer.

Canalis carpi'nin (karpal tünel) medial (ulnar) sınırını os scaphoideum'un tüberkülü ve os trapezium'un tüberkülü oluşturur.

Açık el üzerine düşme gibi travmalar sonrası el bileği kemikleri (

ossa

carpi

) arasında kırığı en sık görülen kemik os scaphoideum'dur.

Tuberculum majus ve tuberculum minus, humerus'un distal ucunda yer alan ve ön kol kemikleri ile eklem yapan çıkıntılardır.

El bileği kemiklerinden os hamatum ve os capitatum, karpal kemiklerin proksimal sırasında yer alan yapılardır.

Show answer & explanation

Answer: Açık el üzerine düşme gibi travmalar sonrası el bileği kemikleri ( $ossa$ $carpi$ ) arasında kırığı en sık görülen kemik os scaphoideum'dur.

Answer

Karpal kemikler arasında en sık görülen kırık tipi os scaphoideum kırığıdır.

Karpal kemikler arasında en sık görülen kırık tipi os scaphoideum kırığıdır. Bu kırık genellikle açık el üzerine düşme sonucu oluşur ve anatomik enfiye çukurunda (fossa radialis) hassasiyet ile karakterizedir.

Step-by-Step Solution

1

Humerus üzerindeki anatomik olukların ve içinden geçen yapıların değerlendirilmesi

Humerus gövdesinin arka yüzünde sulcus nervi radialis (radial oluk) bulunur ve içinden nervus radialis ile arteria profunda brachii geçer.

Kemik üzerindeki oluklar genellikle komşu sinir ve damarların korunması veya geçişi için özelleşmiştir.

2

Karpal tünel (canalis carpi) sınırlarının belirlenmesi

Tünelin lateral sınırını os scaphoideum ve os trapezium'un tüberkülleri; medial sınırını ise os pisiforme ve hamulus ossis hamati oluşturur.

Karpal tünel sınırlarının bilinmesi, karpal tünel sendromu gibi klinik durumların anlaşılması için kritiktir.

3

Karpal kemiklerin diziliminin ve klinik öneminin incelenmesi

Proksimal sıra (lateralden mediale): Scaphoideum, lunatum, triquetrum, pisiforme. Distal sıra: Trapezium, trapezoideum, capitatum, hamatum. Scaphoideum en sık kırılan, lunatum ise en sık çıkan kemiktir.

Karpal kemiklerin hem dizilimi hem de travmalara karşı gösterdikleri klinik yanıtlar sınavda sıkça sorgulanır.

Key Concept

Üst ekstremite kemiklerinin anatomik işaretleri, eklem ilişkileri ve klinik patolojileri.

Estimated Time:1m 30s

Question 39Question →

İskelet sisteminin prenatal gelişimi sırasında, kafa iskeletini ( $skeleton\ cranii$ ) oluşturan kemiklerin bir kısmı doğrudan mezenşimal bağ dokusundan ( $ossificatio\ intramembranosa$ ), bir kısmı ise hyalin kıkırdak model üzerinden ( $ossificatio\ endochondralis$ ) kemikleşir.

Buna göre, aşağıdaki kemiklerden hangisi gelişimsel olarak endokondral kemikleşme yoluyla oluşur?

Os parietale

Os frontale

Os nasale

Os ethmoidale

Os lacrimale

Show answer & explanation

Answer: Os ethmoidale

Answer

Os ethmoidale, kafa tabanında yer alan ve kıkırdak model üzerinden kemikleşen (endokondral) bir kemiktir.

Kafa iskeletinin gelişimi sırasında kafa tabanını oluşturan yapılar kıkırdak model üzerinden kemikleşir. Os ethmoidale, kafa tabanında (kondrokranium) yer alan temel kemiklerden biri olduğu için tamamıyla endokondral (ossificatio endochondralis) kemikleşme yoluyla gelişir.

Step-by-Step Solution

1

Kafa kemiklerinin gelişimsel sınıflandırmasını hatırla.

Kafa kemikleri desmokranium (kafa kubbesi ve yüz) ve kondrokranium (kafa tabanı) olarak ikiye ayrılır.

Kemikleşme mekanizması kemiğin embriyolojik kökenine ve konumuna bağlıdır.

2

Kondrokranium (kafa tabanı) kemiklerini belirle.

Os ethmoidale, os sphenoidale (bazı bölümleri hariç), os temporale'nin petroz parçası ve os occipitale'nin baziler parçası kondrokraniumdur.

Bu bölge kemikleri beyin gelişimini destekleyen kıkırdak bir taban üzerinden gelişir.

3

Seçenekler arasında kondrokranium kökenli olanı bul.

Os ethmoidale kıkırdak taslak üzerinden (endokondral) kemikleşir.

Diğer seçenekler kafa kubbesi veya yüz iskeletine ait olup intramembranöz kemikleşir.

Key Concept

Kafa tabanı kemikleri (kondrokranium) endokondral, kafa kubbesi ve yüz kemikleri (desmokranium) ise intramembranöz kemikleşme gösterir.

Estimated Time:45s

Question 40Question →

Ossa thoracis (göğüs kafesi kemikleri) anatomisi, bu kemiklerin üzerindeki morfolojik işaretler ve vertebral kolon ile yaptıkları eklemler dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

1. costa’nın üst yüzünde (facies superior) yer alan tuberculum musculi scaleni anterioris’in hemen posteriorunda bulunan oluk içerisinden v. subclavia geçer.

11. ve 12. costaların caput costae’larında tek bir eklem yüzü bulunur ve bu kaburgalar tuberculum costae içermedikleri için vertebra transvers çıkıntıları ile eklem yapmazlar.

Angulus sterni (Louis açısı), vertebral kolon düzeyinde T2-T3 intervertebral disk seviyesine karşılık gelen ve 1. kaburganın sternumla birleştiği seviyedir.

Kaburgaların alt kenarında bulunan sulcus costae içerisinde seyreden nörovasküler yapılar kraniokaudal yönde 'Arter - Vena - Sinir' (AVN) şeklinde sıralanır.

Show answer & explanation

Answer: 11. ve 12. costaların caput costae’larında tek bir eklem yüzü bulunur ve bu kaburgalar tuberculum costae içermedikleri için vertebra transvers çıkıntıları ile eklem yapmazlar.

Answer

11. ve 12. kaburgaların baş kısımlarında tek eklem yüzü bulunur ve tüberkülleri olmadığı için transvers çıkıntılarla eklem yapmazlar.

Doğru ifade, 11. ve 12. kaburgaların tüberkülleri olmadığı için costotransvers eklem yapmadıkları ve başlarında tek eklem yüzü bulunduğudur. Bu özellikler bu kaburgaları atipik kılar.

Step-by-Step Solution

1

Atipik kaburga özelliklerini analiz et.

1, 2, 10, 11 ve 12. kaburgalar atipik özellikler gösterir.

Atipik kaburgalar, tipik bir kaburganın sahip olduğu tüm özelliklere (başta iki eklem yüzü, boyun, tüberkül, gövde, sulcus costae) tam olarak sahip değildir.

2

11. ve 12. kaburgaların eklem yapılarını değerlendir.

Tuberculum costae bulunmaz.

Bu kaburgalar yüzen kaburgalardır ve sadece kendi vertebra gövdelerine tutunurlar; processus transversus'lar ile artikülasyon kurmazlar.

3

Diger seçeneklerdeki anatomik komşulukları kontrol et.

Angulus sterni T4-T5 düzeyindedir, 1. costa'da arter posteriordadır, interkostal paket ise VAN düzenindedir.

Anatomi sınavlarında bu 'ilişkisel ve hiyerarşik' bilgiler sıkça yanlış çeldirici olarak kullanılır.

Key Concept

Atipik kaburgaların (11-12) eklem ve morfolojik özellikleri

Kemikler

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Practice More

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Practice More

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Practice More

Alternative Method

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Practice More

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Practice More

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Practice More

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Hints

Practice More