Vitamin A (Retinoidler)

21 questions

Question 21Question →

Vitamin A'nın biyolojik fonksiyonlarını yerine getirebilmesi için karaciğerdeki depolarından mobilize edilerek hedef dokulara plazma yoluyla taşınması gerekmektedir.

Vitamin A metabolizması ile mineraller arasındaki ilişki düşünüldüğünde, şiddetli çinko eksikliği olan bir hastada karaciğer Vitamin A depoları yeterli olmasına rağmen plazma retinol düzeyinin düşük saptanmasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: Karaciğerden Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) sentezinin ve salınımının azalması

Answer

Karaciğerden Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) sentezinin ve salınımının azalması
Vitamin A karaciğerden kana salınırken Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) ile kompleks oluşturur. Çinko, karaciğerde RBP sentezi ve salınımı için kritik bir mineraldir. Çinko eksikliğinde karaciğerdeki Vitamin A depoları dolu olsa dahi, taşıyıcı protein sentezlenemediği için Vitamin A kana geçemez ve plazma düzeyleri düşük saptanır. Ayrıca, retinolün retinale dönüşümünü sağlayan retinol dehidrogenaz enzimi de çinkoya bağımlıdır.

Step-by-Step Solution

1
Vitamin A depolanma ve taşıma mekanizmasını analiz et
Vitamin A karaciğerde İto hücrelerinde retinil ester olarak depolanır ve kana retinol olarak salınır.
Soruda karaciğer depolarının yeterli olduğu ancak plazma düzeyinin düşük olduğu belirtilmiştir, bu da bir mobilizasyon sorununa işaret eder.
2
Çinkonun Vitamin A metabolizmasındaki spesifik rollerini belirle
Çinko, karaciğerde Retinol Bağlayıcı Protein (RBP) sentezi için gereklidir.
RBP sentezlenemezse, karaciğerdeki retinol kana verilemez ve hedef dokulara taşınamaz.
3
Klinik tabloyu yorumla
Karaciğerde yeterli Vitamin A olmasına rağmen plazmada düşük olması 'fonksiyonel yetersizlik' olarak tanımlanır.
Bu durumun en yaygın nedeni taşıyıcı protein olan RBP'nin sentezlenememesidir.

Key Concept

Vitamin A mobilizasyonu için karaciğerde RBP (Retinol Bağlayıcı Protein) sentezi şarttır ve bu süreç çinkoya bağımlıdır.

Hints

1
Vitamin A'nın karaciğerden kana çıkabilmesi için bir 'taşıyıcı'ya ihtiyacı vardır.
2
Karaciğerde sentezlenen ve retinolü plazmada taşıyan proteinin sentezi hangi mineralin varlığına bağlıdır?
3
Çinko eksikliği hem RBP sentezini bozar hem de retinolün görme döngüsü için retinale dönüşmesini engeller.

Practice More

Vitamin A'nın hedef hücre içindeki nükleer reseptörleri (RAR/RXR) ve bunların çinko parmak (zinc-finger) motifleri taşıdığını hatırlayınız.
Estimated Time:1m 15s
PreviousPage 2 / 2
Vitamin A (Retinoidler) Practice Questions — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı — Page 2 | Examkin