DNA Virüsleri

59 questions

Question 41Question →

Poxviridae ailesi üyelerinin (örneğin Variola virüsü) konak hücedeki replikasyon döngüsü sırasında İntrasellüler Matür Virüs (IMV) ve Ekstrasellüler Zarflı Virüs (EEV) olarak adlandırılan iki farklı enfektif form oluşmaktadır. Bu morfolojik yapılar ve biyolojik özellikleri göz önüne alındığında, EEV formu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: Sahip olduğu ek membran sayesinde konak içinde antikorlardan korunarak hücreden hücreye (internal) yayılımı sağlar.

Answer

Ekstrasellüler Zarflı Virüs (EEV) formu, sahip olduğu ek membran sayesinde konak içinde antikorlardan korunarak hücreden hücreye yayılımı sağlar.
Poxvirüs enfeksiyonu sırasında oluşan EEV formu, trans-Golgi ağından köken alan ek bir lipit membran ile çevrilidir. Bu membran, virüsün nötralizan antikorlar tarafından tanınmasını zorlaştırır ve virüsün konak içinde bir hücreden diğerine (internal dissemination) hızlıca yayılmasını sağlar. Bu özellik, sistemik enfeksiyonun progresyonunda kritik rol oynar.

Step-by-Step Solution

1
Poxviridae replikasyon döngüsünü analiz et.
Poxvirüsler sitoplazmada replike olur ve önce tek zarflı IMV formunu oluşturur.
Virüsün ilk enfektif formu 'viral fabrikalarda' olgunlaşan IMV'dir.
2
IMV ve EEV formlarının oluşum farklarını belirle.
IMV, Golgi membranları ile sarılarak IEV (Intracellular Enveloped Virus) olur, bu da plazma membranından atılarak EEV olur.
EEV formu, IMV'nin üzerine ek bir lipit tabakası eklenmiş halidir.
3
İki formun biyolojik görevlerini karşılaştır.
IMV dış ortamda stabildir ve kişiden kişiye bulaşır; EEV ise kırılgandır ve konak içinde yayılımı (internal spread) yönetir.
EEV'nin dış membranı konak hücrenin kompleman kontrol proteinlerini içererek bağışıklık sisteminden kaçışı kolaylaştırır.

Key Concept

Poxvirüslerde IMV (bulaşma formu) ve EEV (yayılım/immün kaçış formu) ayrımı.

Practice More

Variola ve Vaccinia virüsleri arasındaki antijenik benzerlikleri ve aşı üretim stratejilerini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s
Question 42Question →

İmmün sistemi baskılanmış (AIDS, hematolojik maligniteler veya transplantasyon gibi) bir hastada görülen, santral sinir sisteminde yaygın demiyelinizasyon odakları ile karakterize progresif multifokal lökoensefalopati (PML) tablosuna neden olan DNA virüsü, öncelikle aşağıdaki hücrelerden hangisini enfekte ederek yıkıma uğratır?

Show answer & explanation

Answer: Oligodendrositler

Answer

PML tablosunda JC virüsünün birincil hedefi olan ve yıkımı sonucunda demiyelinizasyona yol açan hücreler oligodendrositlerdir.
Progresif multifokal lökoensefalopati (PML), Polyomaviridae ailesinden bir DNA virüsü olan JC virüsünün neden olduğu bir hastalıktır. JC virüsü, santral sinir sisteminde miyelin kılıfını oluşturan oligodendrositleri enfekte ederek litik enfeksiyona yol açar. Bu hücrelerin ölümü, aksonların miyelin kılıfını kaybetmesine ve dolayısıyla yaygın nörolojik defisitlerle giden demiyelinizasyon odaklarının oluşmasına neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu ve etkeni tanımlayın.
Progresif multifokal lökoensefalopati (PML) tablosunun etkeni Polyomaviridae ailesinden JC virüsüdür.
Klinik ipuçları (immün yetmezlik, demiyelinizasyon) spesifik bir virüsü işaret etmektedir.
2
Hücresel tropizmi analiz edin.
JC virüsü, MSS'de miyelin kılıfını sentezleyen oligodendrositleri hedef alır.
Virüsün replikasyonu ve yayılımı, bu hücrelerdeki spesifik transkripsiyon faktörlerine ve reseptörlere bağlıdır.
3
Hücresel yıkımın klinik sonucunu belirleyin.
Oligodendrositlerin lize olması, aksonlar üzerindeki miyelin kılıfının kaybına (demiyelinizasyon) yol açar.
Oligodendrositler miyelin üretiminden sorumlu temel hücre grubudur.

Key Concept

JC Virüsü ve Oligodendrosit Tropizmi
Question 43Question →

Konak hücrenin nükleusuna ihtiyaç duymadan, kendi kodladığı DNADNA'ya bağımlı RNARNA polimeraz enzimi sayesinde replikasyon döngüsünü tamamen sitoplazmada tamamlayan DNADNA virüs ailesi aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: Poxviridae

Answer

Poxviridae ailesi, replikasyonunu sitoplazmada gerçekleştiren tek önemli insan patojeni DNA virüs grubudur.
Doğru cevap olan seçenek, virion içerisinde kendi DNADNA'ya bağımlı RNARNA polimeraz enzimini taşıyan Poxviridae ailesidir. Bu sayede virüs, konak hücrenin nükleusundaki transkripsiyon mekanizmalarına ihtiyaç duymadan sitoplazmada mRNAmRNA sentezleyebilir ve tüm replikasyon döngüsünü burada tamamlayabilir.

Step-by-Step Solution

1
DNA virüslerinin genel replikasyon yerini hatırla.
Çoğu DNA virüsü nükleusta replike olur.
Konak hücrenin DNA polimeraz ve RNA polimeraz enzimlerini kullanmak için nükleusa ihtiyaç duyarlar.
2
Bu kuralın istisnasını belirle.
Poxviridae ailesi sitoplazmada replike olur.
Poxvirüsler çok büyüktür ve replikasyon için gerekli olan DNA'ya bağımlı RNA polimeraz gibi enzimleri kendileri kodlayıp virion içinde taşırlar.

Key Concept

DNA virüsleri içerisinde sitoplazmik replikasyon yapan tek aile Poxviridae'dir.

Alternative Method

Poxvirüslerin 'en büyük ve en karmaşık' virüsler olduğunu hatırlamak, nükleusa sığmayacak kadar büyük olduklarını ve kendi fabrikalarını sitoplazmada kurduklarını kodlamanıza yardımcı olabilir.
Estimated Time:30s
Question 44Question →

Beş yaşında bir çocuk, gövdesinde ve kollarında inci benzeri, ortası göbekli (umbilike), ağrısız papüllerle getirilmiştir. Lezyonların histopatolojik incelemesinde sitoplazmik inklüzyon cisimcikleri (Henderson-Paterson cisimcikleri) saptanmıştır.

Bu klinik tabloya neden olan virüs ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: Replikasyon döngüsünü tamamen konak hücre sitoplazmasında gerçekleştirir.

Answer

Molluscum contagiosum virüsü, Poxviridae ailesinin bir üyesi olarak replikasyonunu konak hücrenin sitoplazmasında gerçekleştirir.
Molluscum contagiosum virüsü, Poxviridae ailesine aittir. Bu ailedeki virüsler, viral genomun transkripsiyonu için gerekli olan DNADNA bağımlı RNARNA polimeraz enzimini virion içinde taşıdıkları için, replikasyon döngülerinin tamamını konak hücrenin sitoplazmasında gerçekleştirebilirler. Bu özellik, diğer çoğu DNADNA virüsünün replikasyon için çekirdeğe ihtiyaç duyması nedeniyle önemli bir ayırıcı tanı kriteridir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz etme
İnci benzeri, göbekli papüller ve Henderson-Paterson cisimcikleri Molluscum contagiosum tanısını koydurur.
Molluscum contagiosum, Poxviridae ailesine ait bir virüstür ve bu bulgular patognomoniktir.
2
Etken virüsün taksonomik özelliklerini belirleme
Poxviridae ailesi; çift iplikli DNADNA genomuna sahip, kompleks simetrili, zarflı ve sitoplazmada replike olan virüslerdir.
Poxvirüsler, kendi transkripsiyon enzimlerini (DNA bağımlı RNA polimeraz) taşıdıkları için çekirdeğe ihtiyaç duymadan sitoplazmada çoğalabilirler.

Key Concept

Poxvirüslerin (MolluscumMolluscum contagiosumcontagiosum) ayırıcı özellikleri ve sitoplazmik replikasyonu

Practice More

Poxviridae ailesindeki diğer üyelerin (örneğin Variola veya Vaccinia) replikasyon döngülerini ve Guarnieri cisimciklerini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Question 45Question →

19 yaşındaki bir üniversite öğrencisi; bir haftadır devam eden yüksek ateş, şiddetli boğaz ağrısı ve halsizlik şikayetleri ile başvurmuştur. Fizik muayenede eksüdatif tonsillit, generalize lenfadenopati ve splenomegali saptanmıştır. Laboratuvar incelemelerinde periferik yaymada sitoplazması eritrositlerin çevresini saran 'atypik lenfositler' (Downey hücreleri) görülmüş ve heterofil antikor testi pozitif sonuçlanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan virüsün yapısal özellikleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: Zarflı bir yapıya sahiptir ve ikozahedral kapsid simetrisi gösterir.

Answer

Doğru seçenek; virüsün zarflı bir yapıya sahip olduğunu ve ikozahedral kapsid simetrisi gösterdiğini belirten ifadedir.
Klinik tabloda tarif edilen etken Epstein-Barr virüsüdür (EBV). EBV, bir Herpesviridae ailesi üyesidir. Tüm herpesvirüsler gibi EBV de ikozahedral kapsid simetrisi gösteren, nükleus membranından tomurcuklanarak kazandığı bir zarfa sahip olan ve doğrusal çift iplikli DNA genomu içeren bir virüstür.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Genç erişkin hasta, ateş, farenjit, lenfadenopati ve splenomegali triadı ile birlikte atypik lenfositler ve pozitif heterofil antikor testi (Monospot) Enfeksiyöz Mononükleoz (Öpücük Hastalığı) tablosunu işaret eder.
Bu bulgular Epstein-Barr virüsü (EBV) enfeksiyonu için patognomoniktir.
2
Etken virüsü sınıflandır
EBV, Herpesviridae ailesinin Gamma-herpesvirinae alt grubuna ait bir virüstür.
Herpesvirüslerin genel yapısal özellikleri doğru seçeneği belirlemek için gereklidir.
3
Herpesvirüslerin yapısal özelliklerini hatırla
Herpesvirüsler; doğrusal çift iplikli DNA (dsDNAdsDNA) genomuna sahip, ikozahedral kapsid simetrili ve zarflı virüslerdir.
Seçenekler arasından bu yapısal özelliklerle eşleşen ifade doğru cevaptır.

Key Concept

Herpesviridae ailesinin (EBV dahil) yapısal özellikleri: Zarflı, ikozahedral simetrili ve doğrusal dsDNA genomuna sahip olmaları.

Practice More

Diğer Herpesvirüslerin (HSV, CMV, VZV) benzerliklerini ve klinik ayrım özelliklerini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s
Question 46Question →

Sitoplazmik inklüzyon cisimcikleri ile karakterize, kompleks simetrili ve zarflı bir yapıya sahip olan bir DNA virüsünün, replikasyon döngüsü sırasında konak hücre çekirdeğine ihtiyaç duymadan protein sentezi ve genom replikasyonunu gerçekleştirebildiği bilinmektedir. Bu virüs ailesinin biyolojik özellikleri dikkate alındığında, sitoplazmada replike olabilmesini sağlayan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: Virion yapısında önceden paketlenmiş DNA bağımlı RNA polimeraz enzimi bulundurması

Answer

Poxviridae ailesi, sitoplazmada replike olabilmek için virion yapısında DNA bağımlı RNA polimeraz enzimi bulundurur.
Poxviridae ailesi (çiçek ve molluscum contagiosum virüsleri), DNA virüsleri arasında bir istisna olarak replikasyonunu tamamen sitoplazmada gerçekleştirir. Konak hücrenin DNA bağımlı RNA polimerazı çekirdekte bulunduğu için, virüsün sitoplazmada mRNA sentezleyebilmesi (transkripsiyon) için kendi polimerazını virion yapısında hazır bulundurması şarttır.

Step-by-Step Solution

1
Virüsün yapısal özelliklerini (kompleks simetri, zarf) ve replikasyon yerini (sitoplazma) analiz edin.
Bu özellikler Poxviridae ailesine (örneğin Variola veya Molluscum contagiosum) aittir.
Poxvirüsler, kompleks simetriye sahip ve replikasyon döngüsü tamamen sitoplazmada gerçekleşen tek DNA virüs ailesidir.
2
Sitoplazmada transkripsiyonun nasıl başladığını sorgulayın.
Konak hücrenin transkripsiyon enzimleri çekirdekte olduğundan, virüs kendi enzimlerini taşımalıdır.
DNA'dan mRNA sentezi (transkripsiyon) için DNA bağımlı RNA polimeraz gereklidir; Poxvirüsler bu enzimi virion içinde paketlenmiş olarak getirir.

Key Concept

Poxviridae replikasyon istisnası: Sitoplazmik replikasyon ve virion içi enzimler.
Question 47Question →

Çocukluk çağında döküntülü hastalıklar arasında yer alan, özellikle yüzde "tokatlanmış yanak" (slapped-cheek) görünümü ile karakterize olan eritema infeksiyozum (beşinci hastalık) tablosunun etkeni olan DNA virüsü aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: Parvovirus B19

Answer

Eritema infeksiyozum (beşinci hastalık) tablosuna neden olan etken Parvovirus B19'dur.
Doğru yanıt olan Parvovirus B19, insanlarda enfeksiyon yapan en küçük DNA virüslerinden biridir ve zarfsız, tek iplikli DNA (ssDNAssDNA) genomuna sahiptir. Çocuklarda yüksek ateşin ardından yüzde aniden beliren "tokatlanmış yanak" görünümü eritema infeksiyozum (beşinci hastalık) için karakteristiktir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulgunun analiz edilmesi
Yüzde "tokatlanmış yanak" (slapped-cheek) döküntüsü patognomoniktir.
Bu bulgu çocukluk çağı döküntülü hastalıklarından Beşinci Hastalık'a özgüdür.
2
Etkenin belirlenmesi
Beşinci Hastalık etkeni Parvovirus B19'dur.
Parvovirus B19, Parvoviridae ailesinde yer alan ve insanlarda hastalık yapan tek iplikli DNA (ssDNAssDNA) virüsüdür.

Key Concept

Eritema infeksiyozum etkeni ve virüs nükleik asit tipi ayrımı.
Estimated Time:45s
Question 48Question →

Yaz kampında konaklayan bir grup üniversite öğrencisinde ateş, boğaz ağrısı ve bilateral konjonktivit ile karakterize bir salgın gözlenmiştir. Yapılan incelemeler sonucunda, bu tabloya neden olan etkenin zarfsız, çift iplikli doğrusal DNA genomuna sahip olduğu ve ikozalhedral kapsidinin köşelerinden uzanan "fiber" yapılarıyla konak hücreye tutunduğu saptanmıştır. Bu salgından sorumlu olan virüs aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: Adenovirus

Answer

Adenovirus
Adenovirüsler, zarfsız ve ikozalhedral kapsid yapısına sahip çift iplikli doğrusal DNA virüsleridir. Kapsidin köşelerindeki penton bazlarından uzanan fiber proteinleri, hem hücreye tutunmayı sağlar hem de hemaglütinasyon özelliğinden sorumludur. Klinik olarak farenjit ve konjonktivit ile seyreden salgınlar (faringokonjonktival ateş) bu virüs için tipiktir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu analiz et
Ateş, farenjit (boğaz ağrısı) ve konjonktivit triadının 'faringokonjonktival ateş' tablosuna işaret ettiği belirlenir.
Bu klinik kombinasyon, özellikle yaz kamı veya havuz kaynaklı salgınlarda Adenovirüsler için klasiktir.
2
Yapısal özellikleri değerlendir
Zarfsız yapı, çift iplikli doğrusal DNA ve kapsid köşelerindeki 'fiber' proteinleri not edilir.
Fiber yapıları, Adenovirüslerin konak hücre reseptörlerine (CAR) bağlanmasını sağlayan en karakteristik morfolojik özelliktir.
3
Ayırıcı tanı yap
Diğer DNA virüsleri zarflı olmaları (Herpes, Pox), tek iplikli olmaları (Parvo) veya halkasal genom taşımaları (Papilloma) nedeniyle dışlanır.
Doğrusal dsDNA ve zarfsız yapı kombinasyonu Adenovirüs tanısını kesinleştirir.

Key Concept

Adenovirüslerin yapısal özellikleri ve klinik sendromları (Faringokonjonktival ateş)
Estimated Time:1m 0s
Question 49Question →

Zarfsız, çift iplikli doğrusal DNADNA genomuna sahip; farenjit, konjonktivit ve hemorajik sistit gibi farklı klinik tablolara yol açabilen bir virüsün patogenezi incelenmektedir. Bu virüsün kapsid köşelerinde (vertis) yer alan ve konak hücredeki integrin reseptörlerine (αvβ3αvβ3 ve αvβ5αvβ5) bağlanarak virüsün hücre içine girişini (endositoz) sağlayan, aynı zamanda doku kültürlerinde hücrelerin yuvarlaklaşarak dökülmesine neden olan "toksik" aktiviteye sahip yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: Penton bazı

Answer

Adenovirus kapsidinde yer alan ve toksik aktivite gösteren yapı Penton bazı'dır.
Adenoviruslar zarfsız, ikozahedral simetrili virüslerdir. Kapsid köşelerinde (vertis) Penton adı verilen yapılar bulunur. Penton yapısı bir taban (Penton bazı) ve bu tabandan uzanan bir uzantıdan (Fiber) oluşur. Fiber proteini konak hücredeki CAR reseptörlerine bağlanarak tutunmayı sağlar. Penton bazı ise hücre yüzeyindeki integrinlere bağlanarak virüsün endositozla içeri alınmasını sağlar ve doku kültürlerinde hücrelerin yuvarlaklaşmasına neden olan bir toksik etki gösterir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguların ve viral özelliklerin analizi
Adenovirus tanımlanması
Konjonktivit, hemorajik sistit ve zarfsız DNADNA virüsü özellikleri tipik olarak Adenovirusları işaret eder.
2
Kapsid bileşenlerinin görevlerinin ayırt edilmesi
Fiber ve Penton bazı ayrımı
Fiber tutunmadan (adhezyon), Penton bazı ise integrin etkileşimi ve hücre içine girişten sorumludur.
3
Toksik aktivite özelliğinin eşleştirilmesi
Doğru yapının Penton bazı olduğunun saptanması
Adenovirus penton bazının saflaştırılmış hali, hücre kültürlerinde sitopatik etki (toksik etki) oluşturma yeteneğine sahiptir.

Key Concept

Adenovirus structural proteins and their functions (Fiber for attachment, Penton base for internalisation and toxic activity).
Question 50Question →

Genital siğil (kondiloma aküminata) ve serviks kanseri patogenezi ile yakından ilişkili olan, nükleokapsid yapısı ikozahedral simetri gösteren ve zarfsız bir çift iplikli DNA (dsDNAdsDNA) genomuna sahip olan virüs aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: İnsan Papilloma Virüsü (HPV)

Answer

İnsan Papilloma Virüsü (HPV)
İnsan Papilloma Virüsü (HPV), Papillomaviridae ailesine ait, zarfsız, ikozahedral nükleokapsid yapısına sahip ve çift iplikli dairesel DNA içeren bir virüstür. Özellikle Tip 16 ve 18 yüksek riskli olup serviks kanseri ile; Tip 6 ve 11 ise genital siğiller (kondiloma aküminata) ile doğrudan ilişkilidir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu değerlendir
Serviks kanseri ve kondiloma aküminata (genital siğil) belirtilmiştir.
Bu hastalıklar mikrobiyolojide spesifik virüs gruplarıyla eşleşir.
2
Etken virüsü belirle
Bu tabloya en sık yol açan etken İnsan Papilloma Virüsü'dür (HPV).
HPV, Papillomaviridae ailesinin en önemli üyesidir.
3
Virüsün yapısal özelliklerini doğrula
HPV; zarfsız, ikozahedral simetrili ve çift iplikli dairesel DNA genomuna sahiptir.
Zarfsız olması dış ortama direnci artırırken, genom yapısı sınıflandırma için kritiktir.

Key Concept

DNA virüslerinin zarflı/zarfsız ayrımı ve HPV'nin klinik önemi
Question 51Question →

24 yaşında HIVHIV pozitif bir erkek hastada; yüz, boyun ve gövde bölgesinde çok sayıda, merkezinde çöküklük (umbilikasyon) bulunan, inci benzeri, 2−42-4 mm çapında ağrısız sert papüller saptanıyor. Bu lezyonların histopatolojik incelemesinde keratinositler içerisinde "Henderson-Paterson cisimcikleri" olarak adlandırılan büyük eozinofilik sitoplazmik inklüzyonlar görülüyor. Bu klinik tabloya yol açan virüsün biyolojik özellikleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: Virion yapısı içerisinde kendisine ait DNADNA bağımlı RNARNA polimeraz enzimi taşır

Answer

Molluscum contagiosum virüsü (Poxviridae), replikasyonu tamamen sitoplazmada gerçekleşen bir DNA virüsüdür ve bu nedenle virion içerisinde kendi DNA bağımlı RNA polimeraz enzimini taşır.
Vaka takdiminde belirtilen umbilike (merkezi çökük) papüller ve mikroskobik incelemedeki Henderson-Paterson cisimcikleri, Molluscum contagiosum enfeksiyonu için karakteristiktir. Bu virüs bir Poxvirüs olup, DNA virüsleri arasında sitoplazmada replike olan tek gruptur. Sitoplazmada replike olabilmek için konak hücrenin nükleer transkripsiyon mekanizmasından (nükleer RNA polimeraz) bağımsız olmaları gerekir. Bu nedenle virion yapısı içerisinde kendi DNA bağımlı RNA polimeraz enzimini taşırlar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Umbilike papüller ve Henderson-Paterson cisimcikleri, Poxviridae ailesinden Molluscum contagiosum virüsünü işaret eder.
Bu bulgular bu virüs için patognomoniktir.
2
Poxvirüslerin genel biyolojik özelliklerini hatırla
DNA virüsleri içinde en büyük olanlardır, kompleks simetriye sahiptirler ve en önemlisi sitoplazmada replike olurlar.
DNA virüslerinin çoğu nükleusta replike olurken, Poxvirüsler bu kuralın en önemli istisnasıdır.
3
Sitoplazmik replikasyonun enzimatik sonucunu değerlendir
Sitoplazmada konak hücrenin nükleer RNA polimerazı bulunmadığı için virüs bu enzimi kendisi sağlamalıdır.
Virüsün mRNA sentezleyebilmesi (transkripsiyon) için DNA bağımlı RNA polimeraza ihtiyacı vardır.

Key Concept

Poxvirüslerin (Molluscum contagiosum dahil) sitoplazmada replike olması ve bu nedenle virion içerisinde kendi transkripsiyon enzimlerini (DNA bağımlı RNA polimeraz) taşıması.

Practice More

Poxvirüslerin nükleusta gerçekleşen tek aşaması olan DNA sentezi ile ilgili istisnaları inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:50s
Question 52Question →

Yedi yaşında erkek çocuk, ani başlayan makroskobik hematüri ve dizüri şikayetleri ile başvuruyor. Yapılan tetkikler sonucunda akut hemorajik sistit tanısı konuluyor ve etkenin bir DNA virüsü olduğu belirleniyor. Bu etken virüsün yapısal özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: İkozahedral kapsidinin köşelerinden (penton) dışarı uzanan fiber proteinleri aracılığıyla konak hücreye tutunur.

Answer

İkozahedral kapsidinin köşelerinden uzanan fiber proteinleri aracılığıyla konak hücreye tutunan Adenovirüs seçeneği doğrudur.
Adenovirüsler, zarfsız ve ikozahedral simetrili virüslerdir. En karakteristik özellikleri, 12 köşede bulunan penton kapsomerlerinden dışarı doğru uzanan 'fiber' (protein VII) yapılarıdır. Bu fiberler, virüsün konak hücre üzerindeki spesifik reseptörlere (örneğin CAR - Coxsackie-Adenovirus Receptor) tutunmasını sağlar. Çocuklarda görülen akut hemorajik sistit vakalarında Adenovirüs Tip11Tip 11 ve Tip21Tip 21 sık izole edilen etkenlerdir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu değerlendir
Çocukta makroskobik hematüri ve dizüri ile seyreden akut hemorajik sistit tablosu, viral etken olarak Adenovirüsleri (Tip11Tip 11 ve Tip21Tip 21) düşündürür.
Adenovirüsler hemorajik sistitin en sık viral nedenlerinden biridir.
2
Adenovirüslerin yapısal özelliklerini hatırla
Zarfsız, ikozahedral simetrili, lineer çift iplikli DNA (dsDNAdsDNA) genomu ve kapsid köşelerinde (penton tabanında) fiber proteinleri.
Virüsün sınıflandırılması ve replikasyon stratejisi bu yapısal özelliklere dayanır.
3
Seçenekleri karşılaştır
Fiber proteini içeren ve penton yapısından bahseden seçenek Adenovirüs yapısı ile birebir örtüşmektedir.
Diğer seçenekler Parvovirüs, Poxvirüs veya Papillomavirüs gibi farklı DNA virüs ailelerini tarif etmektedir.

Key Concept

Adenovirüs yapısal özellikleri ve klinik ilişkisi (Akut Hemorajik Sistit)

Practice More

Adenovirüslerin hücre içine girişi sırasında penton bazının integrinlerle olan etkileşimini ve fiber proteininin tip tayinindeki önemini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s
Question 53Question →

Böbrek transplantasyonu sonrası gelişen interstisyel pnömoni tablosunda, bronkoalveoler lavaj sitolojisinde 'baykuş gözü' (owl's eye) görünümünde büyük intranükleer inklüzyon cisimcikleri saptanmıştır. Bu morfolojik bulguya neden olan virüsün genom yapısı ve zarf durumu aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?

Show answer & explanation

Answer: Çift iplikli DNA genomu, zarflı yapı

Answer

Baykuş gözü görünümündeki inklüzyon cisimcikleri Sitomegalovirüs (CMV) için karakteristiktir; bu virüs çift iplikli DNA genomuna sahip ve zarflı bir virüstür.
Sitolojik incelemede izlenen 'baykuş gözü' (owl's eye) intranükleer inklüzyonları, Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu için patognomonik kabul edilir. CMV, Herpesviridae ailesinin bir üyesidir. Bu ailedeki tüm virüsler çift iplikli DNA (dsDNA) genomuna sahiptir ve konak hücrenin nükleer membranından tomurcuklanarak kazandıkları bir zarf ile kaplıdırlar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ve sitolojik bulguyu değerlendir.
Transplant hastasında görülen 'baykuş gözü' inklüzyon cisimcikleri Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonuna işaret eder.
CMV, bağışıklığı baskılanmış hastalarda en sık interstisyel pnömoni yapan DNA virüsüdür.
2
Etken virüsün sınıflandırmasını belirle.
CMV, Herpesviridae ailesinin Betaherpesvirinae alt ailesine aittir.
Herpes virüslerinin tümü belirli ortak yapısal özelliklere sahiptir.
3
Yapısal özellikleri hatırla.
Herpesviridae üyeleri çift iplikli DNA (dsDNA) genomuna ve nükleer membrandan köken alan bir zarfa sahiptir.
DNA virüsleri arasında zarf durumu ve nükleik asit tipi en temel ayırt edici özelliklerdir.

Key Concept

Sitomegalovirüs (CMV) yapısal özellikleri ve patognomonik morfolojik bulgusu.
Question 54Question →

AIDS tanılı bir hastada son haftalarda ilerleyen görme kaybı nedeniyle yapılan fundoskopik muayenede 'peynirli pizza' (cheese-pizza) görünümü olarak adlandırılan yaygın retinal hemoraji ve beyaz eksudalar saptanmıştır. Alınan örneklerin sitopatolojik incelemesinde 'baykuş gözü' (owl's eye) görünümünde intranükleer inklüzyon cisimcikleri içeren dev hücreler izlenmiştir.

Bu enfeksiyonun etkeni olan virüs ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: Latent enfeksiyonunu monositler ve vasküler endotel hücrelerinde sürdürür.

Answer

Soruda tarif edilen klinik tablo ve sitopatolojik bulgular Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonuna işaret etmektedir ve bu virüs monositler ile endotel hücrelerinde latent kalır.
Soruda sunulan AIDS hastasındaki hemorajik retinit ve histopatolojideki 'baykuş gözü' inklüzyon cisimcikleri Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonunu kesinleştirir. CMV, Beta-herpesvirinae alt ailesinin bir üyesi olarak, primer enfeksiyonu takiben monositler, kemik iliği progenitör hücreleri ve vasküler endotel hücrelerinde latent olarak kalır. Bu nedenle monositler ve vasküler endotel hücrelerinde latentlik sürdürdüğü bilgisi doğrudur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verilerin analizi
AIDS hastasında retinit (peynirli pizza görünümü) ve 'baykuş gözü' inklüzyonları belirlendi.
Bu bulgular TUS sınavında Sitomegalovirüs (CMV - HHV-5) için patognomoniktir.
2
Etkenin biyolojik özelliklerinin hatırlanması
CMV, Beta-herpesvirinae alt ailesine mensup, zarflı, çift iplikli bir DNA virüsüdür.
Doğru seçeneğe ulaşmak için virüsün nükleik asit yapısı, replikasyon yeri ve latentlik bölgesi bilinmelidir.
3
Latentlik bölgesinin doğrulanması
CMV'nin latent kaldığı hücreler monositler, granülositler ve vasküler endotel hücreleridir.
Herpes virüsleri latent kaldıkları hücrelere göre sınıflandırılır (Alpha: Nöronlar, Gamma: B lenfositler).

Key Concept

Sitomegalovirüs (CMV) patogenezi ve latentlik özellikleri

Practice More

Diğer Herpesvirüslerin (HSV, VZV, EBV) latent kaldığı hücre tiplerini karşılaştırmalı olarak gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s
Question 55Question →

Virüslerin nükleik asit sentezi için kullandıkları enzimler, replikasyon stratejileri ve antiviral tedavi hedefleri açısından temel farklılıklar gösterir. Bazı DNADNA virüsleri kendi polimerazlarını kodlarken, bazıları konak hücrenin replikasyon makinelerine bağımlıdır.

Buna göre, aşağıdaki DNADNA virüs ailelerinden hangisi kendi DNADNA polimeraz enzimini kodlamayıp, genom replikasyonu için doğrudan konak hücrenin DNADNA bağımlı DNADNA polimerazını kullanır?

Show answer & explanation

Answer: Papillomaviridae

Answer

Papillomaviridae ailesi, küçük genomik yapısı nedeniyle kendi DNA polimerazını kodlamaz ve konak hücrenin replikasyon enzimlerine bağımlıdır.
Papillomaviridae (ve Polyomaviridae) ailesi üyeleri, oldukça küçük ve dairesel çift iplikli DNADNA genomuna sahiptir. Kendi DNADNA polimerazlarını kodlayacak genetik alana sahip olmadıkları için, replikasyon için konak hücrenin SS fazı makinelerine ve DNADNA polimeraz enzimlerine ihtiyaç duyarlar. Bu nedenle hücre siklüsünü kontrol eden p53 ve pRb gibi proteinleri inhibe ederek hücreyi zorunlu olarak bölünme fazına sokarlar.

Step-by-Step Solution

1
DNA virüslerinin genom büyüklüğü ile enzim kodlama kapasitesi arasındaki ilişkiyi değerlendirmek.
Büyük DNA virüsleri (Pox, Herpes, Adeno) kendi polimerazlarını kodlarken, küçük DNA virüsleri (Papilloma, Polyoma, Parvo) konak hücreye bağımlıdır.
Genomik kapasite, virüsün bağımsızlık düzeyini belirler.
2
Seçeneklerdeki virüslerin replikasyon stratejilerini karşılaştırmak.
Papillomaviridae üyelerinin (HPV) konak hücrenin S-fazı enzimlerini (DNA polimeraz) kullandığı saptanır.
Papillomavirüsler, hücreyi S fazına sokmak için E6 ve E7 proteinlerini kullanırken, sentez işini konak enzimlerine bırakır.

Key Concept

DNA virüslerinde polimeraz kaynağı (Viral vs. Konak)

Practice More

Konak polimerazına bağımlı olan diğer DNA virüsü ailesinin Parvoviridae (ssDNAssDNA) olduğunu hatırlayınız.
Estimated Time:50s
Question 56Question →

Herpesviridae ailesi üyelerinde, ikozahedral nükleokapsid ile viral zarf arasında yer alan proteinöz bölgeye "tegüment" adı verilir. Enfeksiyonun başlangıcında tegümentten konak hücre sitoplazmasına salınan, konak hücrenin mRNA'larını degrade ederek hücresel protein sentezini hızla durduran ve viral translasyon için avantaj sağlayan protein aşağıdakilerden hangisidir?

Show answer & explanation

Answer: Virion host shutoff (vhs) proteini

Answer

Virion host shutoff (vhs) proteini, Herpesvirüs tegümentinde bulunan ve konak mRNA'larını degrade ederek hücresel protein sentezini durduran proteindir.
Doğru seçenek olan 'Virion host shutoff (vhs) proteini', Herpesvirüslerin tegüment tabakasında paketlenmiş olarak bulunan bir endoribonükleazdır. Hücreye girişten hemen sonra konak hücrenin poliribozomlarını çözer ve mRNA'larını degrade eder. Bu işlem, konak hücrenin protein sentezini durdurarak viral protein sentezi için gerekli olan ribozom ve translasyon faktörlerinin virüs tarafından kullanılmasını sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Herpesvirüs yapısının katmanlarını belirle
Merkezde dsDNAdsDNA, çevresinde ikozahedral kapsid, en dışta zarf ve ikisi arasında tegüment tabakası bulunur.
Tegüment, sadece Herpesviridae ailesine özgü, viral replikasyonun erken evrelerinde kritik rol oynayan proteinleri içeren bir bölgedir.
2
Tegüment proteinlerinin fonksiyonlarını karşılaştır
vhs (virion host shutoff) mRNA degradasyonundan sorumluyken, VP16 transkripsiyonel aktivasyondan sorumludur.
Viral replikasyonun başarısı için konak hücrenin kendi protein üretiminin (interferon sentezi dahil) hızla baskılanması gerekir.
3
Diğer DNA virüs ailelerinin karakteristik proteinlerini ele
E6 (HPV), Büyük T (Polyoma) ve LMP-1 (EBV onkojenik) proteinleri yapısal tegüment proteini değildir.
Bu proteinler ya farklı virüs ailelerine aittir ya da virüsün yapısal bileşeni olmaktan ziyade geç dönem fonksiyonlarında (onkogenez, latentlik) rol alırlar.

Key Concept

Herpesvirüs yapısı ve tegüment proteinlerinin (vhs, VP16) fonksiyonel ayrımı.
Question 57Question →

AIDSAIDS tanısı ile takip edilen 4242 yaşında erkek hasta, son bir ay içerisinde giderek artan konuşma bozukluğu, kognitif fonksiyonlarda gerileme ve yürüme güçlüğü şikayetleriyle getirilmiştir. Hastanın çekilen kraniyal MRMR görüntülemesinde, serebral beyaz cevherde kontrast tutulumu ve belirgin ödem gözlenmeyen, asimetrik yerleşimli yaygın demiyelinizan lezyonlar saptanmıştır. Bu hastada progresif multifokal lökoensefalopatiye (PMLPML) neden olan etken virüsün yapısal özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: Zarfsız (çıplak) kapsid yapısına ve dairesel çift iplikli DNADNA genomuna sahiptir.

Answer

Progresif multifokal lökoensefalopatiye (PML) neden olan JC virüsü, zarfsız bir kapsid yapısına ve dairesel çift iplikli DNA genomuna sahiptir.
Doğru ifade, virüsün zarfsız (çıplak) bir kapsid yapısına sahip olduğunu ve genomunun dairesel çift iplikli DNADNA içerdiğini belirtmektedir. Bu özellikler JCJC virüsünün dahil olduğu PolyomaviridaePolyomaviridae ailesinin karakteristik özellikleridir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tablonun değerlendirilmesi
AIDSAIDS zemininde gelişen asimetrik demiyelinizan beyin lezyonları ve nörolojik defisitler progresif multifokal lökoensefalopati (PMLPML) tanısını düşündürür.
PMLPML, CD4+CD4+ hücre sayısı düşük hastalarda sık görülen bir fırsatçı enfeksiyondur.
2
Etken virüsün tanımlanması
PMLPML'ye neden olan etken PolyomaviridaePolyomaviridae ailesinden JCJC (JohnJohn CunninghamCunningham) virüsüdür.
JCJC virüsü oligodendrositleri enfekte ederek demiyelinizasyona yol açar.
3
Yapısal özelliklerin belirlenmesi
PolyomaviridaePolyomaviridae üyeleri zarfsızdır, ikosahedral simetriye sahiptir ve genomları dairesel çift iplikli DNADNA (dsDNAdsDNA)'dan oluşur.
Virüsün taksonomik sınıflandırması bu yapısal özellikleri gerektirir.

Key Concept

JC virüsü (Polyomaviridae) özellikleri: Zarfsız, ikosahedral, dairesel dsDNA.
Question 58Question →

İnsan Papillomavirüs (HPV) enfeksiyonlarında, özellikle yüksek riskli tiplerde (Tip16Tip 16 ve 1818) gözlenen malign transformasyon süreci, viral erken (early) gen ürünlerinin konak hücre döngüsü düzenleyicileri ile olan etkileşimine dayanır. Bu süreçte rol oynayan HPV onkoproteinleri ve hücresel hedefleri hakkında aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: E6 proteininin p53 proteinine bağlanarak proteazomal yıkımını indüklemesi

Answer

E6 proteininin p53 proteinine bağlanarak proteazomal yıkımını indüklemesi
Yüksek riskli HPV tiplerinde E6 onkoproteini, konak hücrenin p53 proteinine bağlanarak onun ubikitinlenmesini ve proteazomlar aracılığıyla parçalanmasını sağlar. Bu durum hücrenin DNA hasarına yanıt olarak apoptoza gitmesini engeller ve malign transformasyona zemin hazırlar.

Step-by-Step Solution

1
HPV'nin onkojenik proteinlerini belirle.
Yüksek riskli HPV tiplerinde (16, 18) transformasyondan sorumlu temel proteinler E6 ve E7'dir.
Bu proteinler hücre döngüsü kontrol noktalarını (G1/S) devre dışı bırakır.
2
E6 proteininin etkisini analiz et.
E6, p53 tümör supresör proteinine bağlanır ve yıkımını indükler.
p53 yıkımı, DNA hasarı durumunda apoptozun engellenmesine yol açar.
3
E7 proteininin etkisini analiz et.
E7, pRb proteinine bağlanarak E2F transkripsiyon faktörünün serbest kalmasını sağlar.
E2F'nin serbest kalması, hücrenin kontrolsüz bir şekilde S fazına girmesini tetikler.

Key Concept

HPV E6-p53 ve E7-pRb Etkileşimleri
Estimated Time:1m 15s
Question 59Question →

28 yaşında bir kadın hasta, gövdesinde ve kollarında 2-4 mm çapında, inci benzeri parlaklıkta, merkezinde belirgin göbeklenme (umbilikasyon) bulunan çok sayıda papüler lezyon nedeniyle dermatoloji polikliniğine başvuruyor. Lezyonun histopatolojik incelemesinde keratinositler içinde 'Henderson-Patterson cisimcikleri' olarak bilinen geniş, eozinofilik sitoplazmik inklüzyonlar saptanıyor.

Bu klinik tabloya neden olan virüs ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Show answer & explanation

Answer: Viral replikasyonu konak hücrenin sitoplazmasında gerçekleşen, kompleks yapılı bir DNA virüsüdür.

Answer

Molluscum contagiosum virüsü, Poxviridae ailesine ait, kompleks yapılı, zarflı ve replikasyonu sitoplazmada gerçekleşen bir DNA virüsüdür.
Doğru seçenek olan ifade, Poxviridae ailesinin ayırt edici özelliklerini yansıtır. Molluscum contagiosum, karakteristik umbilike papüller ve eozinofilik sitoplazmik inklüzyonlar (Henderson-Patterson cisimcikleri) ile tanınır. Bu aileye mensup virüsler, DNA virüsleri arasında istisnai olarak sitoplazmada replike olurlar çünkü replikasyon için gerekli proteinleri (özellikle DNA bağımlı RNA polimeraz) kendi genomlarında kodlarlar. Ayrıca kompleks (tuğla benzeri) bir yapıya ve zarfa sahiptirler.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguların değerlendirilmesi
İnci benzeri, göbekli (umbilike) papüller ve histopatolojide Henderson-Patterson cisimcikleri saptanması.
Bu bulgular tipik olarak Molluscum contagiosum enfeksiyonunu işaret eder.
2
Etkenin sınıflandırılması
Molluscum contagiosum virüsü Poxviridae ailesinin bir üyesidir.
Poxviridae ailesi, insanlarda enfeksiyon yapan en büyük ve en kompleks virüsleri içerir.
3
Yapısal özelliklerin eşleştirilmesi
Poxvirüsler; çift iplikli lineer DNA genomuna, kompleks simetriye (tuğla şeklinde), zarf yapısına ve sitoplazmik replikasyon özelliğine sahiptir.
DNA virüslerinin çoğu nükleusta replike olurken, Poxvirüsler kendi enzimlerini (DNA bağımlı RNA polimeraz gibi) taşıdıkları için sitoplazmada replike olabilirler.

Key Concept

Poxviridae ailesinin (Molluscum contagiosum dahil) yapısal ve replikasyon özellikleri.

Practice More

Poxvirüslerin sitoplazmada replike olmasını sağlayan temel enzimatik mekanizmaları ve diğer DNA virüslerinden farklarını gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
PreviousPage 3 / 3
DNA Virüsleri Practice Questions — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı — Page 3 | Examkin