Question

Difficulty: HardDolaşım ve Lenf Sistemleri

İnsan vücudunda kan ile doku hücreleri arasındaki madde alışverişi Starling Hipotezi ile açıklanır. Sağlıklı bir bireyde kan plazma proteinleri (albümin, globülin vb.) tarafından oluşturulan ozmotik basınç, kılcal damar boyunca yaklaşık 2525 mmHg değerinde sabit kalırken; kan basıncı atardamar ucundan toplardamar ucuna doğru 4040 mmHg'den 1515 mmHg'ye düşer.

Karaciğer yetmezliğine bağlı olarak plazma proteinlerinin sentezinin azaldığı bir bireyde, Starling Hipotezi esas alındığında aşağıdakilerden hangisinin gerçekleşmesi beklenir?

  1. A
    Kılcal damarın toplardamar ucunda ozmotik basınç ile kan basıncı arasındaki fark artacağı için geri emilen sıvı miktarı artar.
  2. Kanın ozmotik basıncı düşeceği için doku sıvısına süzülen madde miktarı artarken, doku sıvısından kana dönen madde miktarı azalır ve ödem oluşur.Answer
  3. C
    Kan basıncı kılcal damar boyunca ozmotik basıncın altına düşeceği için tüm kılcal damar boyunca sadece geri emilim gerçekleşir.
  4. D
    Doku sıvısından kılcal damara madde geçişi tamamen aktif taşıma ile gerçekleştiği için plazma protein miktarındaki değişim bu süreci etkilemez.
  5. E
    Plazma proteinleri damar dışına sızarak doku sıvısının ozmotik basıncını kanda olandan daha yüksek bir seviyeye çıkarır ve kan basıncını dengeler.

Answer

Kanın ozmotik basıncı düşeceği için doku sıvısına süzülen madde miktarı artarken, doku sıvısından kana dönen madde miktarı azalır ve ödem oluşur.
Karaciğer protein sentezi yapamadığında kanda ozmotik basınç düşer. Starling Hipotezi'ne göre, kılcal damarın atardamar ucundaki kan basıncı ozmotik basınçtan büyük olduğu için süzülme gerçekleşir. Ozmotik basınç düştüğünde bu aradaki fark (süzülme lehine) artar. Toplardamar ucunda ise geri emilimi sağlayan temel güç olan ozmotik basınç düştüğü için kana dönen sıvı miktarı azalır. Sonuç olarak doku sıvısında sıvı birikerek ödem oluşur.

Step-by-Step Solution

1
Karaciğer yetmezliğinin plazma üzerindeki etkisini belirle.
Karaciğer yetmezliği, plazma proteinlerinin (albümin, globülin) sentezini azaltır.
Karaciğer, kanın ozmotik basıncını dengeleyen temel proteinlerin üretim merkezidir.
2
Plazma proteinlerinin azalmasının Starling Hipotezi üzerindeki sonucunu analiz et.
Kanın kolloid ozmotik basıncı (2525 mmHg'nin altına) düşer.
Ozmotik basınç, kanda çözünmüş olan ve damar dışına çıkamayan proteinler tarafından oluşturulur.
3
Kan basıncı ve yeni ozmotik basınç arasındaki ilişkiyi değerlendir.
Süzülme kuvveti (kan basıncı - ozmotik basınç) artarken, geri emilme kuvveti (ozmotik basınç - kan basıncı) azalır.
Geri emilimi sağlayan temel güç olan ozmotik basınç zayıflamıştır.
4
Doku sıvısındaki hacim değişikliğini öngör.
Dokular arası mesafede sıvı birikimi (ödem) meydana gelir.
Damardan çıkan sıvı, damara geri dönen sıvıdan çok daha fazla hale gelmiştir.

Key Concept

Starling Hipotezi ve Ödem Oluşumu
Rate this question