Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorPerine ve İskioanal Fossa

İskioanal fossa (fossa ischioanalisfossa\ ischioanalis) anatomisi ve bu bölgenin enfeksiyon yayılım yolları dikkate alındığında; bir taraftaki iskioanal fossada yer alan absenin anal kanalın posteriorundan geçerek karşı tarafın iskioanal fossasına yayılmasına ve klinik olarak "at nalı apsesi" (horseshoe abscess) olarak tanımlanan tabloya yol açan anatomik boşluk aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Spatium postanalis profundumCevap
  2. B
    Spatium perinei profundum
  3. C
    Recessus anterior fossae ischioanalis
  4. D
    Spatium perianale

Cevap

İskioanal fossalar arasındaki posterior bağlantıyı sağlayan ve at nalı apsesi yayılımına neden olan boşluk derin postanal aralıktır (spatium postanalis profundumspatium\ postanalis\ profundum).
İskioanal fossalar, anal kanalın posteriorunda m. levator anim.\ levator\ ani’nin altında ve lig. anococcygeumlig.\ anococcygeum’un üstünde yer alan derin postanal aralık (spatium postanalis profundumspatium\ postanalis\ profundum) aracılığıyla birbirleriyle iştirak halindedir. Bu anatomik süreklilik, enfeksiyonların bir taraftan diğerine geçerek 'at nalı' şeklinde bir apse odağı oluşturmasına neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
İskioanal fossanın sınırlarını ve komşuluklarını değerlendir.
Fossanın posteriorunda anal kanal ve ilişkili ligamentler bulunur.
Enfeksiyonun yayılım yönünü belirlemek için sınırların bilinmesi gerekir.
2
Anal kanalın arkasındaki potansiyel boşlukları incele.
Spatium postanalis profundumSpatium\ postanalis\ profundum ve superficialesuperficiale saptanır.
At nalı apsesi tipik olarak derin plandaki bağlantıları kullanır.
3
Spatium postanalis profundumSpatium\ postanalis\ profundum'un anatomik sınırlarını doğrula.
Üstte m. levator anim.\ levator\ ani, altta ise lig. anococcygeumlig.\ anococcygeum (anokoksigeal ligament) bulunur.
Bu boşluk, her iki taraftaki iskioanal fossa yağ dokusunun (corpus adiposumcorpus\ adiposum) süreklilik gösterdiği yerdir.

Anahtar Kavram

Horseshoe abscess yayılım yolu ve Spatium postanalis profundum

İpuçları

1
Bu boşluk anal kanalın arkasında, iki iskioanal fossa arasında bir köprü görevi görür.
2
Üst sınırını m. levator anim.\ levator\ ani'nin fasyası, alt sınırını ise anokoksigeal ligament oluşturur.

Daha Fazla Pratik

İskioanal fossanın lateral duvarında yer alan Alcock kanalı (canalis pudendaliscanalis\ pudendalis) içeriğini ve fasyal yapısını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Perine ve İskioanal Fossa

Bu konudan daha fazla soru