Soru

Zorluk: OrtaVitamin B3 (Niasin)

Güneş gören deri bölgelerinde simetrik hiperpigmente lezyonlar, inatçı diyare ve bilişsel fonksiyonlarda gerileme (konfüzyon) şikayetleri ile karakterize "Pellegra" tablosu saptanan bir hastada, eksikliği görülen vitaminle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Triptofandan endojen sentezi sırasında B2B_2 ve B6B_6 vitaminlerine gereksinim duyulur.Cevap
  2. B
    Aktif koenzim formu olan FADFAD, süksinat dehidrogenaz enziminin prostetik grubudur.
  3. C
    Eksikliğinde öncelikle Wernicke-Korsakoff sendromu ve yaş beriberi tabloları gelişir.
  4. D
    NADP+NADP^+ formu temel olarak enerji üreten katabolik yolaklarda elektron alıcısı olarak işlev görür.
  5. E
    Vücutta sentezlenemeyen, diyetle mutlaka alınması gereken esansiyel bir vitamindir.

Cevap

Niasinin triptofan amino asidinden endojen olarak sentezlenmesi sırasında riboflavin (B2B_2) ve piridoksin (B6B_6) vitaminlerinin kofaktör olarak görev yapması.
Vakadaki klinik bulgular (dermatit, diyare, demans) Pellegra tablosuyla uyumludur. Pellegra, niasin (B3B_3 vitamini) eksikliğinde görülür. Niasin, vücutta triptofan amino asidinden sentezlenebilir ve bu biyokimyasal dönüşüm basamaklarında riboflavin (B2B_2) ve piridoksin (B6B_6) vitaminlerine koenzim olarak ihtiyaç duyulur.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik belirtilerin analizi
Dermatit, diyare ve demans (3D belirtisi) saptandı.
Bu klasik triad Pellegra hastalığını ve dolayısıyla Vitamin B3B_3 (Niasin) eksikliğini işaret eder.
2
Niasin metabolizmasının değerlendirilmesi
Niasinin triptofan amino asidinden sentezlenebildiği hatırlandı.
Endojen sentez kapasitesi niasini diğer B grubu vitaminlerinden ayıran önemli bir özelliktir.
3
Sentez yolundaki kofaktörlerin belirlenmesi
Triptofan \rightarrow Niasin dönüşümü için B2B_2 (Riboflavin) ve B6B_6 (Piridoksin) gereklidir.
Bu vitaminlerin eksikliği, niasin alımı yeterli olsa bile sekonder niasin eksikliğine (Pellegra) yol açabilir.

Anahtar Kavram

Niasin Metabolizması ve Pellegra Triadı
Bu soruyu puanla