Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorVulva ve Vagina Anatomisi

Klitoris glansının sinirsel innervasyonu, kan dolaşımı ve embriyolojik kökeni göz önünde bulundurulduğunda; aşağıdaki ifadelerden hangisi anatomik olarak YANLIŞTIR?

  1. A
    Klitoris, genital tüberkülün androjen bağımsız gelişimiyle oluşur ve erişkin boyutuna pubertede ulaşır
  2. B
    Klitoris glansı ağırlıklı olarak n. dorsalis clitoridis (n. pudendus dalı) tarafından innerve edilir ve bu sinir derinden geçerek perineal membranı deler
  3. C
    Klitoris glansının arteriyel kanlanması a. pudenda interna'nın dalları olan a. profunda clitoridis ve a. dorsalis clitoridis'ten sağlanır
  4. D
    Klitoris crura'sı iskiokavernöz kas tarafından sarılır ve os ischii'nin iç yüzeyine yapışır; ereksiyonda bu kasın kontraksiyonu venöz dönüşü baskılar
  5. Klitoris prepusyumu ve frenulumu labia minoranın ön füzyonundan oluşur; bu yapılar embriyolojik olarak ürogenital kıvrımların birleşmesinden değil, labia minorayla ortak Müller kaynaklı mezodermal dokudan gelişirCevap

Cevap

Klitoris prepusyumu ve frenulumunun Müller (paramezonefrik) kökenli mezodermal dokudan geliştiğini öne süren ifade yanlıştır; bu yapılar ürogenital katlantılardan (genital folds) köken alır.
Klitoris prepusyumu ve frenulumunun 'Müller kaynaklı mezodermal dokudan' geliştiğini öne süren ifade anatomik olarak yanlıştır. Bu yapılar, labia minoranın ön bölümünden, yani ürogenital katlantıların (genital folds) kaynaşmamış lateral uzantılarından oluşur. Müllerian (paramezonefrik) kanal, iç genital yapıları (tuba uterina, uterus fundus-korpus ve vajinanın üst 2/3'ü) oluşturur; klitoris ve labia yapılarıyla embriyolojik bağlantısı yoktur.

Adım Adım Çözüm

1
Klitorisin embriyolojik kökenini analiz et
Klitoris, genital tüberkülden gelişir. Prepusyum ve frenulum ise labia minoranın ön kısmından, yani ürogenital katlantıların füzyon olmadan kalan lateral uzantılarından oluşur.
Genital farklılaşmanın embriyolojisini doğru anlamak, hangi yapıların hangi embriyolojik kökenden geldiğini ayırt etmek için gereklidir.
2
Müllerian (paramezonefrik) kanal kökenli yapıları belirle
Müllerian kanallar; tuba uterinalar, uterus ve vajinanın üst 2/3'ünü oluşturur. Klitoris, labia minora ve majora Müllerian kökenli DEĞİLDİR.
Müllerian köken ile ürogenital sinüs ve genital katlantı kökenini birbirinden ayırmak bu sorunun çözüm anahtarıdır.
3
Her seçeneği sistematik olarak değerlendir
İnnervasyonun n. pudendus dallarından (n. dorsalis clitoridis) olduğu, kanlanmanın a. pudenda interna'dan sağlandığı ve crura'nın iskiokavernöz kas tarafından sarıldığı doğru bilgilerdir. Yalnızca 'Müllerian köken' iddiası yanlıştır.
TUS sorularında bir ifadeyi yanlış yapan tek unsur genellikle anatomik kökene ilişkin yanıltıcı bir atıftır.
4
Doğru cevabı gerekçelendir
Klitoris prepusyumu ve frenulumu, labia minora'nın ön kısmından oluşur ve ürogenital katlantı (genital fold) kökenlidir. Müllerian kanal, bu yapılarla ilgisi yoktur.
Anatomik kökeni yanlış atfetmek (Müllerian → ürogenital katlantı) bu seçeneği yanlış kılar.

Anahtar Kavram

Klitoral anatomi: embriyolojik köken (ürogenital katlantılar), innervasyon (n. pudendus), vaskülarizasyon (a. pudenda interna) ve Müllerian kanal kökenli yapıların sınırları
Bu soruyu puanla

Konular

Vulva ve Vagina Anatomisi

Bu konudan daha fazla soru