Soru

Zorluk: OrtaGranülositler

Nötrofil granülositlerin olgunlaşma sürecinde sentezlenen ve spesifik (sekonder) granüllerin içeriğinde bulunan, klinik pratikte lökemoid reaksiyonu kronik miyeloid lösemiden (KML) ayırmak amacıyla kullanılan lökosit alkalen fosfataz (LAP) skorlamasına temel teşkil eden enzim aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Alkalen fosfatazCevap
  2. B
    Miyeloperoksidaz
  3. C
    Arilsülfataz
  4. D
    Heparin
  5. E
    Jelatinaz

Cevap

Alkalen fosfataz, nötrofil granülositlerin spesifik (sekonder) granüllerinde yer alan ve klinik tanıda LAP skoru için kullanılan enzimdir.
Alkalen fosfataz, matür nötrofillerin spesifik (sekonder) granülleri içinde bulunur. Klinik hematolojide kullanılan LAP (Lökosit Alkalen Fosfataz) skoru, nötrofillerdeki bu enzimin aktivitesini ölçerek lökemoid reaksiyonu (skor yüksek) KML'den (skor düşük/sıfır) ayırmada kritik rol oynar.

Adım Adım Çözüm

1
Hücre tipini ve granül sınıfını belirle.
Soru nötrofil granülositlerin spesifik (sekonder) granüllerini sormaktadır.
Granülositlerin farklı granül tipleri (primer, sekonder, tersiyer) kendine has markerlar içerir.
2
Klinik korelasyonu (LAP skoru) değerlendir.
LAP (Lökosit Alkalen Fosfataz) skoru, spesifik granüllerdeki alkalen fosfataz miktarını ölçer.
Matür nötrofillerde sentezlenen bu enzim, hücre olgunlaşması ve aktivasyonu hakkında bilgi verir.
3
Diğer seçenekleri ele.
Miyeloperoksidaz (primer), arilsülfataz (eozinofil), heparin (bazofil) ve jelatinaz (tersiyer) elenir.
Sadece alkalen fosfataz spesifik granül markeri ve LAP skorunun temelidir.

Anahtar Kavram

Nötrofil spesifik granülleri; alkalen fosfataz, laktoferrin ve lizozim gibi maddeler içerir; Alkalen fosfataz klinik LAP skorunun temelidir.

İpuçları

1
LAP skorundaki 'A' harfi hangi enzimi temsil ediyor olabilir?
2
Söz konusu enzim, matür nötrofillerin sekonder granüllerinin en karakteristik markerıdır.

Daha Fazla Pratik

Nötrofillerin primer ve sekonder granül içeriklerini bir tablo halinde karşılaştırarak çalışın.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla