Examkin

Soru

Zorluk: OrtaMALT ve Tonsillalar

Histolojik incelemesinde; serbest yüzeyinin yalancı çok katlı prizmatik silli epitel (solunum epiteli) ile örtülü olduğu, belirgin kript yapıları yerine mukoza katlantılarının (pleats) izlendiği ve tam bir bağ dokusu kapsülüne sahip olmayan sekonder lenfoid doku aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Tonsilla palatina
  2. Tonsilla pharyngeaCevap
  3. C
    Tonsilla lingualis
  4. D
    Peyer plakları
  5. E
    Lenf düğümü

Cevap

Tonsilla pharyngea (adenoid), yalancı çok katlı prizmatik silli epitel ile örtülü olması ve gerçek kriptler yerine mukoza kıvrımlarına sahip olmasıyla diğer tonsillalardan ayrılır.
Tonsilla pharyngea (adenoid), nazofarenks tavanında yer alan sekonder bir lenfoid dokudur. Histolojik olarak yalancı çok katlı prizmatik silli epitel (solunum epiteli) ile örtülü olması en karakteristik özelliğidir. Ayrıca palatin tonsilllerde görülen derin kriptler yerine, yüzeyde pleat adı verilen sığ mukoza katlantıları bulunur ve belirgin bir kapsülü yoktur.

Adım Adım Çözüm

1
Epitelyal örtünün tipini belirle.
Yalancı çok katlı prizmatik silli epitel (solunum epiteli) saptandı.
Tonsillalar arasında sadece Tonsilla pharyngea (farengeal tonsil) tipik olarak solunum epiteli ile örtülüdür.
2
Yüzey morfolojisini (kript varlığını) değerlendir.
Derin kriptler yerine mukoza katlantıları (pleats) izlendi.
Tonsilla palatina ve lingualis'te belirgin kriptler bulunurken, farengeal tonsilde yüzey alanı katlantılarla genişletilmiştir.
3
Kapsül ve yerleşim özelliklerini kontrol ederek ayırıcı tanıyı tamamla.
Belirgin kapsül yokluğu ve silli epitel varlığı Tonsilla pharyngea tanısını doğrular.
Lenf düğümleri tam kapsüllüdür; palatin tonsiller ise tam olmayan (inkomplet) bir kapsüle sahiptir.

Anahtar Kavram

Tonsillaların histolojik ayırıcı tanısı (Epitel tipi ve kript yapısı)
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

MALT ve Tonsillalar

Bu konudan daha fazla soru