Canalis inguinalis (inguinal kanal) anatomisi, cerrahi onarımlar ve fıtık patofizyolojisi açısından büyük önem taşır. Bu kanalın duvarları, açıklıkları ve içerikleri arasındaki ilişkiler dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- 'in ramus genitalis'i anulus inguinalis profundus'tan geçerek kanala girerken, bu halkadan geçmeden kanala lateralden dahil olur.Cevap
- BTrigonum inguinale (Hesselbach üçgeni); m. rectus abdominis'in lateral kenarı, vasa epigastrica inferior'lar ve ligamentum lacunare tarafından sınırlandırılan bölgedir.
- CCanalis inguinalis'in arka duvarını (paries posterior) tüm uzunluğu boyunca m. obliquus internus ve m. transversus abdominis'in aponevrozları (falx inguinalis) oluşturur.
- DAnulus inguinalis superficialis, m. transversus abdominis'in aponevrozunda yer alan ve liflerin birbirinden ayrılmasıyla oluşan V şeklinde bir açıklıktır.
- ELigamentum reflexum, ligamentum lacunare'nin liflerinin yukarı ve mediale doğru uzanarak karşı tarafın fascia transversalis'ine tutunmasıyla oluşan bir yapıdır.
Cevap
N. genitofemoralis'in ramus genitalis'i anulus inguinalis profundus'tan geçerken, n. ilioinguinalis bu halkadan geçmeden kanala yan taraftan dahil olur.
N. genitofemoralis'in ramus genitalis'i, spermatik kordon (veya lig. teres uteri) ile birlikte anulus inguinalis profundus'tan geçerek kanala girer. Ancak n. ilioinguinalis, derin halkadan geçmez; m. obliquus internus abdominis'i delerek veya lifleri arasından geçerek kanala lateralden dahil olur. Bu anatomik ayrım cerrahi diseksiyonlarda sinir hasarını önlemek açısından kritiktir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İnguinal kanalın sinirsel içerikleri ve giriş yolları arasındaki farklar.