Soru

Zorluk: OrtaGelişimin 3. Haftası (Gastrulasyon)

İnsan embriyosunda gelişimin 3. haftasında gerçekleşen gastrulasyon sürecinde, primitif çizginin kaudal bölgesinden yeterli miktarda mezoderm hücresinin göç edememesi durumunda ortaya çıkan; sıklıkla alt ekstremitelerin birleşik olması (sirenomeli), lumbosakral vertebra agenezisi ve imperfore anüs ile karakterize konjenital anomali aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Sakrokoksigeal teratom
  2. Kaudal disgenezi (Sirenomeli)Cevap
  3. C
    Holoprosensefali
  4. D
    Situs inversus totalis
  5. E
    Kistik spina bifida

Cevap

Primitif çizginin kaudal kısmındaki yetersiz mezoderm göçü sonucu oluşan tablo Kaudal Disgenezi (Sirenomeli)'dir.
Gastrulasyon evresinde (3. hafta), primitif çizgi kaudal yönde ilerlerken yeterli miktarda paraksiyal ve lateral plak mezodermi üretemezse, embriyonun alt kısmında (kaudal) gelişimsel eksiklikler ortaya çıkar. Bu durum 'Kaudal Disgenezi' olarak adlandırılır. En ağır formu, alt ekstremitelerin birleşik olduğu 'Sirenomeli' (Deniz kızı sendromu)'dur. Bu patolojide lumbosakral vertebralar, böbrekler ve genital organlarda ciddi gelişim kusurları görülür.

Adım Adım Çözüm

1
Anomalinin köken aldığı embriyonik dönemi ve mekanizmayı analiz et
Gelişimin 3. haftası (gastrulasyon) ve 'yetersiz mezoderm göçü' tanımlanmıştır.
Soruda verilen zamanlama ve mekanizma, patolojinin temel nedenini gösterir.
2
Etkilenen vücut bölgesini ve klinik bulguları değerlendir
Kaudal bölge (alt vücut), alt ekstremite füzyonu ve vertebra agenezisi.
Bu bulgular embriyonun alt kısmındaki gelişim eksikliğine işaret eder.
3
Seçeneklerdeki patolojilerin mekanizmalarıyla karşılaştır
Sakrokoksigeal teratom 'fazla/kalan doku' iken, Kaudal disgenezi 'eksik doku' sonucu oluşur.
Yetersiz mezoderm oluşumu doğrudan doku eksikliği (disgenezi/agenezi) ile sonuçlanır.

Anahtar Kavram

Gastrulasyon Hataları ve Mezoderm Yetersizliği
Bu soruyu puanla