Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorTemporomandibular Eklem (TME)

Temporomandibular eklem (TME) anatomisi, eklemi destekleyen bağların yerleşimi ve eklem biyomekaniği ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Mandibulanın depresyon hareketi sırasında, ilk 2020 mm'lik açıklıkta esas olarak alt eklem kompartmanında rotasyon, daha sonraki aşamada ise üst kompartmanda translasyon izlenir.
  2. B
    M. pterygoideus lateralis'in caput superius'u, discus articularis ve eklem kapsülüne tutunarak özellikle ağız kapatılırken (elemasyon) diski stabilize eder ve kondilin arkaya aşırı yer değiştirmesini kısıtlar.
  3. C
    Retrodiskal doku (bilaminar zon) içerisinde yer alan üst lamina, bol miktarda elastik lif içererek ağız kapatılırken diskin fossa mandibularis içine geri çekilmesine yardımcı olur.
  4. Ligamentum sphenomandibulare; eklem kapsülünün lateral yüzünü destekleyen, mandibulanın fossa içindeki lateral hareketlerini ve aşırı posterior yer değişimini kısıtlayan en güçlü intrensek bağdır.Cevap
  5. E
    TME'nin duyusal inervasyonu temel olarak N. auriculotemporalis ve N. massetericus tarafından sağlanırken, vaskülarizasyonu esas olarak A. maxillaris ve A. temporalis superficialis'in dallarınca gerçekleştirilir.

Cevap

Ligamentum sphenomandibulare'nin eklem kapsülünün lateralinde yer alan ve lateral hareketleri kısıtlayan en güçlü intrensek bağ olduğunu belirten ifade yanlıştır; çünkü bu bağ medialde yer alan bir aksesuar bağdır.
Doğru (yanlış olan) ifade, Ligamentum sphenomandibulare'nin tanımıyla ilgilidir. Bu bağ, Meckel kıkırdağından köken alan bir aksesuar (ekstrinsek) bağdır ve eklem kapsülünün lateralinde değil, medialinde yer alır. Eklemin lateral yüzünü destekleyen ve lateral/posterior hareketleri ana düzeyde kısıtlayan bağ Ligamentum temporomandibulare (Lateral ligament) dir. Sphenomandibular bağ, spina ossis sphenoidalis ile lingula mandibulae arasında uzanır ve kapsülle doğrudan bütünleşik değildir.

Adım Adım Çözüm

1
TME'nin biyomekanik kompartmanlarını değerlendir
Alt boşluk rotasyon (menteşe), üst boşluk translasyon (kayma) hareketinden sorumludur. İlk açılışta (2020 mm) rotasyon baskındır.
Eklemin ginglymoarthrodial karakterini doğrulamak için.
2
Çiğneme kaslarının spesifik başlarının eklem içi yapılarına tutunmasını incele
M. pterygoideus lateralis'in üst başı diske tutunur ve ağız kapanırken aktiftir. Alt baş ise kondile tutunur ve ağız açılırken aktiftir.
Kas fonksiyonu ile disk stabilizasyonu arasındaki ilişkiyi anlamak için.
3
TME bağlarını intrensek ve aksesuar olarak sınıflandır
Ligamentum temporomandibulare (lateral ligament) intrensek ve lateraldir. Ligamentum sphenomandibulare ve stylomandibulare ise aksesuar ve medial/posterior yerleşimlidir.
Yanlış olan seçeneği anatomik yerleşim ve fonksiyon üzerinden ayırt etmek için.

Anahtar Kavram

TME Bağları ve Kompartman Fonksiyonları

Alternatif Yöntem

TME bağlarını 'Lateral = Kuvvetli/İntrensek' ve 'Medial/Arka = Zayıf/Aksesuar' şeklinde gruplayarak eleme yapabilirsiniz.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Temporomandibular Eklem (TME)

Bu konudan daha fazla soru