Soru

Zorluk: OrtaErkek Dış Üreme Organları

Klinik muayenesinde glans penis yerleşimli bir karsinom saptanan hastada, metastaz değerlendirmesi yapılırken bu bölgenin primer lenfatik drenajının ilk olarak aşağıdaki lenf düğümü gruplarından hangisine ulaşması beklenir?

  1. A
    Nodi lymphoidei inguinales superficiales
  2. Nodi lymphoidei inguinales profundiCevap
  3. C
    Nodi lymphoidei lumbales
  4. D
    Nodi lymphoidei iliaci interni
  5. E
    Nodi lymphoidei sacrales

Cevap

Glans penis ve distal üretra'nın primer lenfatik drenajı derin inguinal lenf düğümlerine (Nodi lymphoidei inguinales profundi) olur.
Derin inguinal lenf düğümleri (Nodi lymphoidei inguinales profundi) seçeneği doğrudur çünkü glans penis ve ostium urethrae externum çevresindeki yapıların lenf damarları, penis derisini drene eden damarların aksine fasyayı delerek doğrudan derin inguinal istasyonlara veya bazen doğrudan Cloquet düğümüne ulaşır.

Adım Adım Çözüm

1
Lezyonun anatomik lokasyonunu belirle.
Lezyon glans penis üzerindedir.
Farklı genital bölgelerin lenfatik drenaj yolları birbirinden farklılık gösterir.
2
Genital bölge lenfatik drenaj kurallarını hatırla.
Dış üreme organlarının derisi yüzeysel inguinal, glans penis ve distal üretra derin inguinal, testisler ise lumbal düğümlere drene olur.
Klinik onkolojide metastaz yollarını öngörmek için bu ayrım kritiktir.
3
Hedef yapı ile lenf düğümü eşleşmesini yap.
Glans penis → Nodi lymphoidei inguinales profundi.
Glans penis, yüzeysel fasyayı delerek derin inguinal düğümlere ulaşan lenf damarlarına sahiptir.

Anahtar Kavram

Glans penis ve üretra'nın distal kısmının lenfası, penis derisinden farklı olarak doğrudan derin inguinal lenf düğümlerine (Nodi lymphoidei inguinales profundi) dökülür.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla