Soru

Zorluk: Kolayİmplantasyon ve Plasentasyon

Uterus endometriumu, blastosistin implantasyonuna hazırlıklı olmak üzere belirli bir evreye geçer. İmplantasyon için en uygun endometrium evresi hangisidir?

  1. A
    Proliferatif evre (östrojen etkisi altındaki endometrium)
  2. Sekretuar evre (progesteron etkisi altındaki endometrium)Cevap
  3. C
    Menstrüel evre (endometriumun döküldüğü dönem)
  4. D
    Ovülasyon anı (LH zirvesiyle eş zamanlı dönem)
  5. E
    İskemik evre (spiral arterlerin büzüldüğü dönem)

Cevap

Sekretuar evre (progesteron etkisi altındaki endometrium)
Ovülasyon sonrasında korpus luteumdan salgılanan progesteron, endometriumu sekretuar evreye taşır. Bu evrede endometrial glandlar glikojen açısından zengin sekresyon üretir, stromal hücreler desidual dönüşüm geçirir ve yüzey epitelinde pinopodlar oluşur. Tüm bu değişiklikler blastosistin tutunmasına ve invazyonuna olanak tanıyan 'implantasyon penceresini' (siklusun 20–24. günleri) açar. Fertilizasyondan 6–7 gün sonra gerçekleşen implantasyon tam olarak bu pencereye denk gelir.

Adım Adım Çözüm

1
Menstrüel siklusun evrelerini ve hormonel kontrolünü hatırla
Proliferatif evre (östrojen), ovülasyon (LH zirvesi), sekretuar evre (progesteron), menstrüasyon sıralaması belirlenir.
İmplantasyonun hangi evrede gerçekleştiğini anlamak için siklus evrelerinin hormonel kontrolünü bilmek gerekir.
2
İmplantasyonun zamanlamasını siklus günüyle ilişkilendir
Fertilizasyon ovülasyonun hemen ardından gerçekleşir; blastosist yaklaşık 5-6 günlük gelişimin ardından uterus kavitesine ulaşır ve fertilizasyondan 6-7 gün sonra implante olur. Bu dönem siklusun sekretuar evresine denk gelir.
Blastosistin uterus kavitesine ulaşma süresi, hangi endometrium evresine denk geldiğini ortaya koyar.
3
Sekretuar evrenin implantasyona uygunluğunu değerlendir
Progesteron etkisiyle endometrium glandları sekresyon yapar, stromal hücreler desidual dönüşüm geçirir ve 'implantasyon penceresi' (siklusun 20-24. günleri) açılır.
Progesteron; pinopod oluşumu, hücre yüzeyindeki adezyon moleküllerinin ekspresyonu ve desidual stromal değişiklikleri sağlayarak blastosistin tutunmasına zemin hazırlar.

Anahtar Kavram

Blastosistin implante olabilmesi için endometriumun ovülasyon sonrası progesteron etkisiyle sekretuar evreye geçmesi ve 'implantasyon penceresinin' açılması gerekir.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla