Prenatal ultrasonografisinde sol tarafta plevral boşluk içerisinde bağırsak ansları saptanan ve doğum sonrası şiddetli solunum sıkıntısı ile skafoid abdomen bulguları gösteren bir yenidoğanda konjenital diyafram hernisi tanısı konulmuştur. Bu tabloda eşlik eden pulmoner hipoplazinin temel nedeni olan terminal bronşiyol sayısındaki belirgin azalma, solunum sisteminin hangi embriyolojik evresinin bu süreçten öncelikle etkilendiğini gösterir?
- Psödoglandüler evreCevap
- BKanaliküler evre
- CSakküler evre
- DAlveolar evre
- EEmbriyonik evre
Cevap
Psödoglandüler evre
Doğru seçenek olan evre -. haftalar arasını kapsar. Bu evrenin sonunda tüm iletici bölümler (terminal bronşiyollere kadar) oluşmuştur. Konjenital diyafram hernisinde, abdominal organların göğüs boşluğuna herniasyonu akciğerler üzerinde mekanik bir basınç oluşturarak bronşiyal ağacın dallanmasını engeller. Eğer kısıtlama bu erken dönemde başlarsa, terminal bronşiyol sayısı normalin çok altında kalır ve bu durum ağır pulmoner hipoplazi ile sonuçlanır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Akciğer gelişim evrelerinde dallanma sınırları ve hipoplazi mekanizması
Daha Fazla Pratik
Konjenital diyafram hernisinde akciğerdeki vasküler direnç artışını ve kalıcı fetal dolaşım ilişkisini inceleyin.
Tahmini Süre:1m 40s