Soru

Zorluk: OrtaGastrointestinal ve Diğer Lokal Hormonlar

Diyabet polikliniğine başvuran bir hastada yapılan oral glukoz tolerans testi (OGTT) sırasında, oral yolla verilen glukozun plazma insülin seviyesini, intravenöz yolla verilen izoglisemik glukoz infüzyonuna kıyasla çok daha fazla artırdığı gözlenmiştir.

Bu duruma neden olan 'inkretin' etkisinden sorumlu olan ve ince bağırsağın proksimal bölümlerinde (duodenum ve jejunum) yer alan K hücrelerinden salgılanan hormon aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Glukoz bağımlı insülinotropik peptid (GIP)Cevap
  2. B
    Glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1)
  3. C
    Kolesistokinin (CCK)
  4. D
    Sekretin
  5. E
    Gastrin

Cevap

Glukoz bağımlı insülinotropik peptid (GIP)
Glukoz bağımlı insülinotropik peptid (GIP), ince bağırsağın üst kısımlarındaki (duodenum ve jejunum) K hücrelerinden salgılanan bir inkretin hormondur. Oral yolla alınan glukoz, K hücrelerini doğrudan uyararak GIP salınımına ve bu da pankreastan glukoza bağımlı insülin salınımına yol açar. Bu mekanizma, oral glukozun İV glukoza göre daha güçlü insülin yanıtı oluşturmasını sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik senaryoyu analiz et
Oral glukozun İV glukoza göre daha fazla insülin salgılatması 'inkretin etkisi' olarak tanımlanır.
Sorunun odak noktasının inkretin hormonları olduğunu belirlemek için gereklidir.
2
Hücresel kaynağı belirle
Soruda proksimal ince bağırsaktaki (duodenum/jejunum) K hücreleri işaret edilmektedir.
İki temel inkretin (GIP ve GLP-1) arasındaki farkı ayırt etmek için kritik bilgidir.
3
Hormon-hücre eşleşmesini yap
K hücrelerinden GIP, L hücrelerinden ise GLP-1 sentezlenir.
Doğru hormona ulaşmak için gereken son fizyolojik bilgidir.

Anahtar Kavram

İnkretin Etkisi ve GIP (K hücreleri) - GLP-1 (L hücreleri) ayrımı
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla