Examkin

Soru

Zorluk: Zorİmplantasyon ve Plasentasyon

İmplantasyon penceresi ve erken plasentasyon süreciyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Blastokist, fertilizasyondan yaklaşık 33 gün sonra uterus lümenine ulaşır ve apozisyon süreci hemen başlar.
  2. Endometriyal epitelin luminal yüzeyinde progesteron etkisiyle oluşan pinopodlar, blastokistin apozisyonu için gerekli morfolojik belirteçlerdir.Cevap
  3. C
    Gebeliğin 4.4. haftasından itibaren plasental progesteron üretimi korpus luteumun yerini alarak 'luteo-plasental shift' olayını tamamlar.
  4. D
    Maternal spiral arterlerin endotelini istila ederek düşük dirençli damar sistemini oluşturan temel hücre grubu sinsitiyotrofoblastlardır.
  5. E
    Gebeliğin ilerlemesiyle birlikte plasental bariyer, sitotrofoblast (Langhans) hücre tabakasının kalınlaşması sonucu daha az geçirgen hale gelir.

Cevap

Endometriyal epitelin luminal yüzeyinde progesteron etkisiyle oluşan pinopodlar, blastokistin apozisyonu için gerekli morfolojik belirteçlerdir.
Doğru ifade pinopodlarla ilgilidir. Pinopodlar, endometriyal luminal epitelin apikal yüzeyinde, özellikle fertilizasyon sonrası 6−8.6-8. günlere (siklusun 20−24.20-24. günleri) denk gelen 'implantasyon penceresi' sırasında progesteron etkisiyle gelişen veziküler çıkıntılardır. Bu yapılar uterus sıvısının emilimini sağlayarak blastokisti epitele yaklaştırır (apozisyon) ve adezyonu kolaylaştırır.

Adım Adım Çözüm

1
İmplantasyon zamanlamasını değerlendir
Blastokist fertilizasyondan sonraki 4.4. günde uterusa girer, 6−7.6-7. günde implante olur.
Zamanlama hatalarını elemek için fizyolojik takvim bilinmelidir.
2
Morfolojik reseptivite belirteçlerini tanımla
Pinopodlar, mid-luteal fazda (gün 20−2420-24) progesteron etkisiyle oluşan ana morfolojik yapılardır.
Doğru seçeneği belirlemek için endometriyal değişimlerin moleküler ve morfolojik karşılığı analiz edilmelidir.
3
Hormonal geçiş ve trofoblast alt tiplerini analiz et
Luteo-plasental değişim 7−9.7-9. haftadır; spiral arter invazyonunu ekstravillöz trofoblastlar yapar.
Yanlış seçeneklerdeki hücre tipi ve zamanlama hatalarını doğrula.

Anahtar Kavram

Endometriyal Reseptivite ve Pinopodlar

Daha Fazla Pratik

İmplantasyon penceresindeki adezyon moleküllerinden (Integrin αvβ3\alpha_v\beta_3, LIF, Osteopontin) hangisinin en erken belirteç olduğunu inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 40s
Bu soruyu puanla

Konular

İmplantasyon ve Plasentasyon

Bu konudan daha fazla soru