Examkin

Soru

Zorluk: OrtaGastrointestinal ve Diğer Lokal Hormonlar

Otuz sekiz yaşında bir kadın hasta, son altı aydır devam eden, günde 10 litreyi bulabilen sulu ve kansız diyare şikayeti ile başvuruyor. Yapılan laboratuvar incelemelerinde belirgin hipokalemi ve mide sekresyon analizinde mide asit salgısının yokluğu (aklorhidri) saptanıyor. Bu hastadaki klinik tablodan (Verner-Morrison sendromu) sorumlu olan temel gastrointestinal mediyatör aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Gastrin
  2. B
    Sekretin
  3. Vazoaktif intestinal peptid (VIP)Cevap
  4. D
    Somatostatin
  5. E
    Kolesistokinin (CCK)

Cevap

Vazoaktif intestinal peptid (VIP)
Vazoaktif intestinal peptid (VIP), ince bağırsak ve pankreastan su ve elektrolit (özellikle potasyum) salgılanmasını güçlü bir şekilde uyarırken, mide paryetal hücrelerinden HClHCl salınımını inhibe eder. Bu hormonun aşırı salgılandığı durumlarda (VIPoma), vakada tarif edilen sulu diyare, hipokalemi ve aklorhidri ile karakterize WDHA (Verner-Morrison) sendromu gelişir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik semptomların analizi
Hastada bol miktarda sulu diyare, hipokalemi ve aklorhidri (asit yokluğu) saptanmıştır.
Bu üçlü bulgu tıp literatüründe WDHA (Watery Diarrhea, Hypokalemia, Achlorhydria) sendromu olarak bilinir.
2
Hormon-sendrom eşleştirmesi
WDHA sendromuna neden olan hormon VIP'dir.
VIP, bağırsak lümenine su ve elektrolit sekresyonunu artırırken, mide paryetal hücrelerinden asit salgılanmasını inhibe eder.

Anahtar Kavram

Vazoaktif intestinal peptid (VIP) ve WDHA Sendromu
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Gastrointestinal ve Diğer Lokal Hormonlar

Bu konudan daha fazla soru