İnguinal bölge anatomisinde fasyal yapılar, aponevrotik oluşumlar ve damarsal komşuluklar inguinal fıtıkların tipini ve cerrahi yaklaşımı belirlemede kritiktir. Canalis inguinalis'in duvar oluşumları ve anulus inguinalis profundus (derin inguinal halka) ile olan anatomik ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AFalx inguinalis (tendo conjunctivus), m. obliquus externus abdominis ve m. transversus abdominis aponörozlarının birleşmesiyle oluşur ve inguinal kanalın arka duvarının lateral kısmını destekler.
- Anulus inguinalis profundus, fascia transversalis üzerinde bir açıklık olup, medial sınırını ligamentum interfoveolare ve vasa epigastrica inferiora belirler.Cevap
- CLigamentum reflexum (Colles bağı), ligamentum inguinale'nin bir uzantısı olup karşı tarafın linea alba'sına kadar uzanarak inguinal kanalın ön duvarını (paries anterior) kuvvetlendirir.
- Dİnguinal kanalın tavanı (paries superior), m. obliquus externus abdominis ve fascia transversalis'in birleşerek oluşturduğu kavisli liflerden meydana gelir.
- EM. cremaster, m. obliquus externus abdominis'in liflerinden köken alır ve funiculus spermaticus içerisinde arteria cremasterica ile birlikte seyreder.
Cevap
Anulus inguinalis profundus, fascia transversalis üzerinde bir açıklık olup, medial sınırını ligamentum interfoveolare ve vasa epigastrica inferiora belirler.
Derin inguinal halka (anulus inguinalis profundus), fascia transversalis'teki doğal bir açıklıktır. Bu açıklığın medial sınırını, fascia transversalis'in bir kalınlaşması olan ligamentum interfoveolare ile hemen arkasında seyreden arteria ve vena epigastrica inferior oluşturur. İndirekt fıtıklar bu damarların lateralinden kanala girerken, direkt fıtıklar bu damarların medialindeki Hesselbach üçgeninden çıkar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İnguinal kanal duvarları ve derin halka komşulukları
Daha Fazla Pratik
Hesselbach üçgeni sınırlarını ve direkt/indirekt fıtık ayrımında inferior epigastrik arterin rolünü tekrar ediniz.
Tahmini Süre:2m 0s