İnvaziv fungal enfeksiyon şüphesi olan bir hastanın biyopsi örneklerinde fungal yapıların gösterilmesi ve serumda biyobelirteç takibi planlanmaktadır. Mantar hücre mimarisinin biyokimyasal özellikleri, termal dimorfizm mekanizmaları ve laboratuvar tanı yöntemleri arasındaki ilişki dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- A-glukan sentaz enzim kompleksi, hücre duvarının en dış tabakasında lokalize olup manoproteinlerin hücre dışı matrikse çapraz bağlanmasını koordine eder.
- Mantar sitoplazmik membranında bulunan ergosterol, yapısındaki ve konumlarındaki ek çift bağlar sayesinde hayvansal kolesterolden ayrılır ve poliyenlerin seçici bağlanmasına olanak tanır.Cevap
- CTermal dimorfik mantarların 37^\\circ C'de görülen patojenik maya formuna geçişinde, hücre duvarındaki kitin ve -glukan miktarı küf formuna göre her zaman azalma gösterir.
- DPotasyum hidroksit () preparatı, keratinize dokuları hidrolize ederken aynı zamanda mantar hücre duvarındaki ergosterol molekülleriyle kompleks oluşturarak fungal yapıların floresan mikroskobunda görünürlüğünü sağlar.
- EGram boyama sırasında mantar hücrelerinin 'Gram pozitif' boyanmasının nedeni, hücre duvarında bulunan kalın peptidoglikan tabakasının kristal viyole-iyot kompleksini hapsetmesidir.
Cevap
Mantar sitoplazmik membranında yer alan ergosterolün kolesterolden yapısal farkı (spesifik çift bağlar), antifungal ilaçların seçici etkisini ve membran bütünlüğünü sağlar.
Doğru yanıt olan seçenek, mantar hücresinin en temel ayırt edici özelliklerinden biri olan ergosterol yapısına odaklanır. Ergosterol, kolesterole () göre bir fazla karbon içerir () ve halka yapısında (özellikle konumunda) ve yan zincirde ( konumunda) bulunan ek çift bağlar sayesinde amfoterisin B gibi poliyen antifungal ilaçlar için spesifik bir hedef haline gelir. Bu yapısal fark, insan hücrelerine zarar vermeden mantar membranında gözenekler oluşmasını sağlayan seçici toksisite mekanizmasının temelidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Fungal Hücre Membranı ve Ergosterol Biyokimyası
Daha Fazla Pratik
Ekinokandin grubu ilaçların (kaspofungin vb.) -glukan sentaz üzerindeki non-kompetitif inhibisyon etkisini ve bu etkinin hangi mantar türlerinde fungisidal (Kandida) hangilerinde fungistatik (Aspergillus) olduğunu inceleyin.
Tahmini Süre:2m 0s