Examkin

Soru

Zorluk: ZorPerine ve İskioanal Fossa

Perineal bölgeye yönelik cerrahi girişimlerde veya ağrılı obstetrik işlemlerde n. pudendusn. \ pudendus'un iletimini kesmek (pudendal blok) için spina ischiadica temel bir palpasyon noktası olarak kullanılır. Bu bölgedeki vaskülonöral yapıların seyri ve anatomik komşulukları dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. N. pudendusN. \ pudendus, spina ischiadica seviyesinde a. pudenda internaa. \ pudenda \ interna'nın medialinde yer alır.Cevap
  2. B
    N. rectalis inferiorN. \ rectalis \ inferior, n. pudendusn. \ pudendus'un ana gövdesinden henüz foramen ischiadicum majus içindeyken ayrılır.
  3. C
    Alcock kanalı (canalis pudendaliscanalis \ pudendalis), m. levator anim. \ levator \ ani'nin fasyal örtüsü (fascia diaphragmatis pelvis inferior) tarafından oluşturulur.
  4. D
    Glandula bulbourethralis (Cowper bezleri), ischioanal fossa'nın lateral duvarındaki yağ dokusu içine gömülüdür.
  5. E
    N. dorsalis penisN. \ dorsalis \ penis, ischioanal fossa'nın içinden geçtikten sonra direkt olarak yüzeysel perine aralığına (spatium perinei superficialespatium \ perinei \ superficiale) girer.

Cevap

N. pudendusN. \ pudendus, spina ischiadica seviyesinde a. pudenda internaa. \ pudenda \ interna'nın medialinde yer alır.
Spina ischiadica seviyesinde n. pudendusn. \ pudendus, a. pudenda internaa. \ pudenda \ interna'nın medialinde yer alır. Bu anatomik ilişki, özellikle transvajinal pudendal blok sırasında iğnenin yönlendirilmesi ve damar yaralanmalarından kaçınılması açısından kritiktir.

Adım Adım Çözüm

1
Landmark Belirleme
Pudendal blok için spina ischiadica ana nirengi noktasıdır.
Sinir, pelvisi terk edip tekrar perineye girerken bu kemik çıkıntının üzerinden geçer.
2
Vaskülonöral İlişkiyi Hatırlama
Spina ischiadica seviyesinde dizilim medialden laterale NAV (Nervus, Arteria, Vena) şeklindedir.
N. pudendusN. \ pudendus en medialde, damarlar daha lateralde yer alır.
3
Seçenekleri Eleme
Dallanma noktaları ve perineal aralıkların içerikleri kontrol edilir.
Yanlış seçenekler bezlerin, kanalların ve sinir dallarının yanlış lokalizasyonlarını sunmaktadır.

Anahtar Kavram

Spina ischiadica seviyesindeki pudendal yapıların anatomik dizilimi (NAV kuralı) ve ischioanal fossa komşulukları.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Perine ve İskioanal Fossa

Bu konudan daha fazla soru