Soru

Zorluk: Çok zorMide Salgısı (Asit-Pepsin) ve Regülasyonu

Mide asit sekresyonunun fizyolojik kontrolünde gerçekleşen parakrin, nöral ve hormonal etkileşimler düşünüldüğünde, paryetal hücre fonksiyonu ve regülasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Histaminin H2H_2 reseptörleri üzerinden uyardığı adenilat siklaz aktivitesi, somatostatin tarafından inhibitör G-proteini (GiG_i) aracılığıyla doğrudan baskılanır.
  2. B
    Gastrin ve asetilkolinin hücre içi serbest kalsiyum konsantrasyonunu artırması, histaminin indüklediği cAMPcAMP bağımlı protein kinaz aktivitesini potansiyalize ederek asit salgısını güçlendirir.
  3. Mide lümenindeki asidite artışına yanıt olarak aktive olan lokal refleksler, somatostatin salınımını inhibe ederek paryetal hücreden gastrin bağımlı asit salgısını artırır.Cevap
  4. D
    Paryetal hücre stimüle edildiğinde, sitoplazmik tübüloveziküllerin apikal membrana füzyonu gerçekleşir ve bu süreç kanaliküler yüzeydeki aktif H+/K+H^+/K^+ ATPaz pompa yoğunluğunu artırır.
  5. E
    Aktif asit salgısı sırasında bazolateral membrandaki Cl−/HCO3−Cl^-/HCO_3^- değiştiricisi üzerinden kana bikarbonat salınması, postprandiyal 'alkalen gel-git' (alkaline tide) fenomenine yol açar.

Cevap

Mide lümenindeki asidite artışı, negatif feedback mekanizması gereği somatostatin salınımını artırarak asit salgısını baskılar.
Mide lümeninde H+H^+ konsantrasyonu arttığında (pH düştüğünde), bu durum D hücrelerini uyararak somatostatin salgılanmasına neden olur. Somatostatin, gastrin salınımını ve paryetal hücre aktivitesini baskılayan temel inhibitördür. Seçeneklerde belirtilen 'somatostatinin inhibe edilmesi ve asit salgısının artması' ifadesi, fizyolojik negatif feedback mekanizmasıyla çelişmektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Lümen asiditesinin (pH) etkisini analiz et.
Mide pH'ı 3.0'ın altına düştüğünde antrum ve gövdedeki D hücreleri uyarılır.
D hücreleri lümen asiditesine duyarlı kemoreseptörlere sahiptir.
2
Somatostatinin salınım yönünü belirle.
D hücrelerinden somatostatin salınımı artar.
Somatostatin, sistemin 'evrensel freni' olarak mide asiditesini dengelemekle görevlidir.
3
Somatostatinin hedef hücreler üzerindeki etkisini değerlendir.
Somatostatin, parakrin yolla G hücrelerinden gastrin salınımını ve doğrudan paryetal hücrelerden asit salgısını inhibe eder.
Bu süreç, aşırı asiditenin mukozaya zarar vermesini önleyen temel koruyucu feedback mekanizmasıdır.

Anahtar Kavram

Negatif Feedback ve Somatostatin Regülasyonu
Bu soruyu puanla