İskioanal fossa (fossa\ ischioanalis) içerisindeki anatomik oluşumların seyri dikkate alın… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

İskioanal fossa ( $fossa\ ischioanalis$ ) içerisindeki anatomik oluşumların seyri dikkate alındığında; bu fossadaki yağ dokusunu ( $corpus\ adiposum\ fossae\ ischioanalis$ ) lateralden mediale doğru katederek $musculus\ sphincter\ ani\ externus$ 'u inerve eden sinir aşağıdakilerden hangisidir?

N. rectalis inferiorCevap
B
N. pudendus
C
N. perinealis
D
N. dorsalis penis
E
N. splanchnicus pelvinus

Cevap

İskioanal fossa içerisindeki yağ dokusunu katederek eksternal anal sfinkteri inerve eden sinir N. rectalis inferior'dur.

N. rectalis inferior, n. pudendus'tan Alcock kanalı içerisinde veya kanala girmeden hemen önce ayrılır. Ayrıldıktan sonra iskioanal fossanın içini dolduran corpus adiposum'u lateralden mediale (dıştan içe) doğru katederek m. sphincter ani externus'a ve anal kanalın alt kısmındaki deri/mukoza bölgesine ulaşır. Bu seyir, iskioanal fossa cerrahisinde veya bu bölgedeki apselerin drenajında sinirin zedelenme riski taşıması açısından klinik öneme sahiptir.

Adım Adım Çözüm

İskioanal fossanın sınırlarını ve komşuluklarını belirle.

Fossanın lateralinde

m.\ obturatorius\ internus

ve fasyası, medialinde

m.\ levator\ ani

m.\ sphincter\ ani\ externus

bulunur.

Sinirin hangi yapıları katedip nereye ulaşacağını anlamak için sınırların bilinmesi gerekir.

Canalis\ pudendalis

(Alcock kanalı) içeriğini ve fossadaki seyrini incele.

N.\ pudendus

kanalın içindedir ancak dalları kanaldan ayrılarak fossaya girer.

Ana sinir gövdesi ile dallarının anatomik lokasyon farkını ayırt etmek gerekir.

Anal bölge inervasyonunu sağlayan spesifik dalı tanımla.

N.\ rectalis\ inferior

, lateral duvardan ayrılarak yağ dokusunu geçer ve medialdeki sfinktere ulaşır.

Musculus\ sphincter\ ani\ externus

inervasyonu bu dal üzerinden gerçekleşir.

Anahtar Kavram

İskioanal fossa içeriği ve N. rectalis inferior'un topografik anatomisi.

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru