Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorColumna Vertebralis (Omurga)

Tipik ve atipik vertebraların ayırıcı morfolojik özellikleri, klinik anatomi ve radyolojik değerlendirmelerde kritik öneme sahiptir. Bir laboratuvar incelemesinde, bir vertebranın foramenforamen transversariumtransversarium'u bulunmasına rağmen bu delikten a.a. vertebralisvertebralis'in geçmediği, processusprocessus spinosusspinosus'unun çatalsız ve diğer servikal vertebralara göre oldukça uzun olduğu saptanmıştır. Bu vertebra ve ilişkili anatomik yapılarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Bu vertebra C7C_7 (vertebra prominens) olup, foramenforamen transversariumtransversarium'undan genellikle sadece v.v. vertebralisvertebralis geçer.Cevap
  2. B
    Bu vertebranın corpuscorpus'unun yan yüzlerinde kaburgalarla eklem yapan foveafovea costaliscostalis superiorsuperior ve inferiorinferior bulunur.
  3. C
    Bu vertebranın processusprocessus articularisarticularis superiorsuperior'unun arka kenarında processusprocessus mamillarismamillaris adı verilen ek bir çıkıntı yer alır.
  4. D
    Bu vertebranın transvers çıkıntısı üzerindeki tuberculumtuberculum anteriusanterius, klinik olarak önemli olan 'tuberculum caroticum' (Chassaignac tüberkülü) olarak adlandırılır.
  5. E
    Bu vertebranın arcusarcus posteriorposterior'u üzerinde a.a. vertebralisvertebralis'in geçtiği sulcussulcus arteriaearteriae vertebralisvertebralis bulunur.

Cevap

C7C_7 (vertebra prominens) vertebrada foramenforamen transversariumtransversarium bulunmasına rağmen içinden a.a. vertebralisvertebralis geçmez, genellikle sadece v.v. vertebralisvertebralis geçer.
Vertebrada foramenforamen transversariumtransversarium bulunması onun servikal bölgeye ait olduğunu gösterir. Ancak a.a. vertebralisvertebralis tipik olarak C6C_6 seviyesinde bu deliklere girmeye başlar ve C7C_7 transvers deliğinden geçmez. C7C_7 (vertebra prominens), uzun ve çatalsız processusprocessus spinosusspinosus'u ile tipik servikal vertebralardan ayrılır ve bu özelliğiyle sorudaki tanıma tam uyar.

Adım Adım Çözüm

1
Verilen morfolojik özellikleri (foramenforamen transversariumtransversarium varlığı, çatalsız uzun processusprocessus spinosusspinosus) analiz edin.
Bu özelliklerin C7C_7 (vertebra prominens) vertebrasına ait olduğu saptanır.
C7C_7, servikal bölgenin geçiş vertebrasıdır ve spinöz çıkıntısı en belirgin olan servikal vertebradır.
2
ForamenForamen transversariumtransversarium içeriğini değerlendirin.
a.a. vertebralisvertebralis'in C6C_6 seviyesinden itibaren deliklere girdiği, C7C_7'de ise sadece venöz yapıların bulunduğu hatırlanır.
a.a. vertebralisvertebralis genellikle C7C_7 transvers deliğini baypas ederek doğrudan C6C_6 deliğine girer.
3
Diğer vertebra seviyeleriyle (Torakal, Lumbal, C1C_1, C6C_6) ayırıcı tanı yapın.
Seçeneklerdeki yapıların (foveafovea costaliscostalis, processusprocessus mamillarismamillaris, tuberculumtuberculum caroticumcaroticum, sulcussulcus arteriaearteriae vertebralisvertebralis) hangi seviyelere ait olduğu netleştirilir.
Her vertebra bölgesinin kendine has anatomik işaretleri (landmark) vardır.

Anahtar Kavram

Servikal vertebraların bölgesel farklılıkları ve C7C_7'nin atipik özellikleri.
Bu soruyu puanla

Konular

Columna Vertebralis (Omurga)

Bu konudan daha fazla soru