Soru

Zorluk: OrtaOrbita ve Ekstraoküler Kaslar

Ekstraoküler kasları inerve eden kranial sinirlerin orbita apeksindeki yerleşimleri incelendiğinde; motor sinirlerden birinin annulustendineuscommunisannulus tendineus communis (Zinn halkası) içinden, bir diğerinin ise bu halkanın dışından geçtiği görülür. Bu iki sinir tarafından inerve edilen kaslar aşağıdakilerin hangisinde (halka içinden geçen - halkanın dışından geçen) sırasıyla doğru olarak verilmiştir?

  1. M. rectus lateralis - M. obliquus superiorCevap
  2. B
    M. obliquus superior - M. rectus lateralis
  3. C
    M. rectus medialis - M. levator palpebrae superioris
  4. D
    M. rectus superior - M. obliquus inferior
  5. E
    M. obliquus inferior - M. rectus lateralis

Cevap

M. rectus lateralis - M. obliquus superior
Doğru seçenekte belirtilen M. rectus lateralis kasını inerve eden Nervus abducens, orbita'ya Zinn halkasının içinden girer. M. obliquus superior kasını inerve eden Nervus trochlearis ise fissura orbitalis superior'un üst kısmından geçerken Zinn halkasının dışında kalır.

Adım Adım Çözüm

1
Ekstraoküler kasların inervasyonunu belirleyin.
M. rectus lateralis siniri N. abducens (CN VI), M. obliquus superior siniri ise N. trochlearis (CN IV) siniridir.
Soruda sorulan motor sinir-kas eşleşmesini kurmak için temel anatomik bilgi gereklidir.
2
Sinirlerin Zinn halkası (annulus tendineus communis) ile olan ilişkisini hatırlayın.
N. abducens halka içinden geçerken, N. trochlearis halkanın superolateralinden (dışından) geçer.
Orbita apeksindeki anatomik organizasyonu (Zinn halkası içeriği) ayırt etmek sorunun çözüm noktasıdır.

Anahtar Kavram

Annulus tendineus communis (Zinn halkası) içerisinden Nervus oculomotorius (alt ve üst dallar), Nervus abducens ve Nervus nasociliaris geçerken; Nervus trochlearis, Nervus frontalis ve Nervus lacrimalis halkanın dışından geçer.

İpuçları

1
Zinn halkası içinden geçen motor sinirleri hatırlayın: CN III ve CN VI.
2
Fissura orbitalis superior'dan geçip halkaya girmeyen tek motor sinir Nervus trochlearis'tir.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla