Soru

Zorluk: OrtaLarinks Kıkırdakları ve Bağları

Larinks kıkırdaklarını içten sararak lümen boşluğunu şekillendiren membrana fibroelastica'nın üst parçasını membrana quadrangularis oluşturur. Bu membranın serbest alt kenarı tarafından oluşturulan ve plica vestibularis'in içerisinde yer alan bağ aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Ligamentum vocale
  2. Ligamentum vestibulareCevap
  3. C
    Ligamentum cricothyroideum medianum
  4. D
    Ligamentum hyoepiglotticum
  5. E
    Ligamentum thyrohyoideum

Cevap

Membrana quadrangularis'in serbest alt kenarı ligamentum vestibulare adını alır.
Membrana quadrangularis, larinks boşluğunun üst kısmında (vestibulum laryngis) yer alan fibroelastik bir zardır. Bu zarın serbest olan alt kenarı ligamentum vestibulare olarak adlandırılır ve mukoza ile örtüldüğünde plica vestibularis (yalancı vokal kord) yapısını meydana getirir.

Adım Adım Çözüm

1
Membrana fibroelastica'nın bölümlerini hatırla.
Larinks lümenini döşeyen bu yapı; üstte membrana quadrangularis, altta ise conus elasticus (membrana cricovocalis) olmak üzere iki ana parçadan oluşur.
Anatomik sınırları belirlemek için temel tabakayı tanımlamak gerekir.
2
Membrana quadrangularis'in sınırlarını analiz et.
Bu zar epiglottis'in yan kenarları ile arytenoid kıkırdaklar arasında uzanır. Üst kenarı plica aryepiglottica'nın, alt kenarı ise plica vestibularis'in içindedir.
Zarın sonlandığı anatomik düzlemleri tespit etmek doğru bağa ulaşmayı sağlar.
3
Serbest kenarların isimlendirilmesini gerçekleştir.
Üstte membrana quadrangularis'in alt kenarı ligamentum vestibulare'yi, altta conus elasticus'un üst kenarı ise ligamentum vocale'yi oluşturur.
TUS sınavında sıkça karıştırılan bu iki bağın ayrımı kritik öneme sahiptir.

Anahtar Kavram

Membrana fibroelastica'nın alt ve üst parçalarının sınırları ile oluşturdukları bağların (lig. vestibulare ve lig. vocale) ayrımı.

Alternatif Yöntem

Larinks boşluğunu 'V' şeklinde bir kum saati gibi düşünürseniz; üstteki geniş parçanın (quadrangularis) alt sınırı yalancı kordları, alttaki dar parçanın (conus) üst sınırı gerçek vokal kordları oluşturur.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla