Duodenum'un dördüncü parçası olan pars ascendens'in anatomik yerleşimi ve karın arka duvarı ile olan ilişkileri dikkate alındığında, bu segmentin posteriorunda (arkasında) yer alan oluşumlarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Sol m. psoas major ve sol truncus sympathicus ile doğrudan komşuluk yapar.Cevap
- BArteria ve vena mesenterica superior tarafından anteriorundan çaprazlanarak bu damarlar ile aorta arasında yer alır.
- CArka yüzü tamamen peritonla örtülü olup bursa omentalis'in arka duvarını oluşturur.
- DVena cava inferior'un hemen önünde yer alarak bu venin karın arka duvarındaki trasesi ile yakın komşuluk kurar.
- ESuperiorunda foramen omentale (Winslow deliği) yer alır ve karaciğerin lobus caudatus'u ile komşuluk yapar.
Cevap
Duodenum'un dördüncü parçası (pars ascendens) posteriorunda sol m. psoas major ve sol truncus sympathicus ile komşuluk yapar.
Duodenumun dördüncü parçası olan pars ascendens, aort abdominalis'in solunda yükselerek L2 seviyesindeki flexura duodenojejunalis'e kadar uzanır. Bu segmentin posteriorunda sol m. psoas major, sol truncus sympathicus, sol v. renalis ve sol vasa testicularis/ovarica gibi yapılar bulunur. Bu anatomik ilişki, özellikle retroperitoneal cerrahilerde önemlidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Duodenumun dördüncü parçası (pars ascendens), aortun solunda yer alan ve posteriorunda sol taraflı retroperitoneal yapılarla (psoas, sempatik zincir, renal damarlar) komşu olan sekonder retroperitoneal bir segmenttir.
Tahmini Süre:1m 30s