Klinik olarak ciddi akciğer hipoplazisi ile seyreden konjenital diyafram hernisinde (örn. Bochdalek tipi), abdominal organların torasik kavitasyona erken dönemde bası yapması sonucu bronşiyal ağacın dallanma (branching) kapasitesi kısıtlanmaktadır. Bu patolojik süreç sonucunda terminal bronşiyol sayısının kalıcı olarak düşük kalması, akciğer gelişiminin aşağıdaki evrelerinden hangisindeki bir aksamaya işaret eder?
- AEmbriyonik evre
- Psödoglandüler evreCevap
- CKanaliküler evre
- DSakküler evre
- EAlveolar evre
Cevap
Psödoglandüler evre, akciğerlerin bronşiyal ağacının dallanma sürecinin tamamlandığı ve terminal bronşiyol sayısının belirlendiği dönemdir.
Doğru yanıt olan seçenek, akciğer gelişiminin haftalarını kapsayan ve ekzokrin bez yapısına benzediği için bu ismi alan evredir. Bu evrede, iletici solunum yollarının (bronşlar ve terminal bronşiyoller) dallanma süreci tamamlanır. Konjenital diyafram hernisinde abdominal organlar toraks boşluğuna haftalarda girdiği için, bu bası doğrudan dallanma sürecini etkiler ve terminal bronşiyol sayısının yetersiz kalmasıyla sonuçlanan kalıcı bir hipoplazi oluşturur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Psödoglandüler evre (6-16. haftalar), akciğerlerin iletici yollarının (terminal bronşiyollere kadar) dallanarak oluştuğu dönemdir; bu dönemdeki basılar geri dönüşsüz hipoplaziye yol açar.