Soru

Zorluk: OrtaPerine ve İskioanal Fossa

İskioanal fossa (fossa ischioanalisfossa\ ischioanalis) anatomisi, sınırları ve bu bölgede yer alan yapılar dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Fossanın lateral sınırını musculus obturatorius internus ve bu kası örten fasya oluşturur.
  2. B
    Fossanın medial sınırını musculus levator ani ve musculus sphincter ani externus oluşturur.
  3. C
    Fossanın apeksi (üst ucu), musculus levator ani ve musculus obturatorius internus fasyalarının birleşme yeridir.
  4. D
    Nervus rectalis inferior, pudendal kanaldan (canalis pudendaliscanalis\ pudendalis) ayrıldıktan sonra fossayı geçerek anal kanala ulaşır.
  5. Fossanın ön sınırı, ligamentum sacrotuberale ve musculus gluteus maximus'un alt kenarı tarafından oluşturulur.Cevap

Cevap

İskioanal fossanın ön sınırı ile ilgili ifade yanlıştır; çünkü belirtilen yapılar (ligamentum sacrotuberale ve musculus gluteus maximus) fossanın arka sınırını oluşturur.
Doğru cevap olan seçenekteki ifade yanlıştır çünkü ligamentum sacrotuberale ve musculus gluteus maximus'un alt kenarı iskioanal fossanın ön sınırını değil, arka sınırını oluşturur. Fossanın ön sınırı, derin perine aralığındaki kaslar (özellikle m. transversus perinei profundus) ve perineal membranın arka kenarı tarafından oluşturulur.

Adım Adım Çözüm

1
İskioanal fossanın lateral ve medial sınırlarını belirlemek.
Lateral sınır m. obturatorius internus, medial sınır m. levator ani ve m. sphincter ani externus'tur.
Fossanın kama şeklindeki yapısını anlamak için yan duvarları tanımlamak gerekir.
2
Fossanın ön ve arka sınırlarını oluşturan yapıları karşılaştırmak.
Arka sınır lig. sacrotuberale ve m. gluteus maximus iken, ön sınır perineal membran ve transvers perine kasları ile ilişkilidir.
TUS sınavında ön ve arka sınırların birbiriyle karıştırılması sık sorgulanan bir çeldiricidir.
3
Fossanın apeks ve içerik özelliklerini doğrulamak.
Apeks fasyaların birleşimidir; içerikte pudendal damar-sinir paketi ve n. rectalis inferior bulunur.
Bölgenin derin anatomik ilişkilerini tamamlamak için bu yapıların doğruluğu kontrol edilir.

Anahtar Kavram

İskioanal fossa (fossa ischioanalisfossa\ ischioanalis), arkada ligamentum sacrotuberale ve m. gluteus maximus; önde ise m. transversus perinei profundus ve perineal membran ile sınırlanmış yağ dolu bir boşluktur.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla