Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorOrta Kulak Boşluğu ve İçindekiler

Orta kulak cerrahisinde, promontoriumpromontorium'un hemen arkasında yer alması ve cerrahi görüş açısının dışında kalması nedeniyle kolesteatomun en sık nüks ettiği "kör noktalardan" biri olan sinussinus tympanitympani'yi, üstten ve alttan sınırlayan anatomik oluşumlar aşağıdakilerin hangisinde sırasıyla doğru olarak verilmiştir?

  1. Üst: PonticulusPonticulus / Alt: SubiculumSubiculumCevap
  2. B
    Üst: SubiculumSubiculum / Alt: PonticulusPonticulus
  3. C
    Üst: ProcessusProcessus cochleariformiscochleariformis / Alt: PromontoriumPromontorium
  4. D
    Üst: EminentiaEminentia pyramidalispyramidalis / Alt: FossaFossa incudisincudis

Cevap

Üstte ponticulusponticulus ve altta subiculumsubiculum
SinusSinus tympanitympani, orta kulak boşluğunun medial (labirentin) duvarında, promontoriumpromontorium'un tam arkasında yer alan derin bir girintidir. Bu çıkmazı üstten sınırlayan ve promontoriumpromontorium'u eminentiaeminentia pyramidalispyramidalis'e bağlayan kemik yapıya ponticulusponticulus, alttan sınırlayan ve yine promontoriumpromontorium'dan arkaya doğru uzanan kemik çıkıntıya ise subiculumsubiculum adı verilir. Bu bölge cerrahi görüşün dışında kaldığı için kolesteatom cerrahisinde nükslerin en sık görüldüğü yerlerden biridir.

Adım Adım Çözüm

1
Orta kulak boşluğunun medial duvarındaki promontoriumpromontorium ve çevresindeki yapıları belirle.
PromontoriumPromontorium'un hemen arkasında, fenestrafenestra vestibulivestibuli ve fenestrafenestra cochleaecochleae arasında kalan derin çıkmazın sinussinus tympanitympani olduğu tespit edilir.
SinusSinus tympanitympani, cerrahi olarak ulaşılması en zor bölgelerden biridir.
2
SinusSinus tympanitympani'nin üst sınırını oluşturan yapıyı tanımla.
PromontoriumPromontorium'u eminentiaeminentia pyramidalispyramidalis'e bağlayan ince kemik köprünün ponticulusponticulus olduğu görülür.
PonticulusPonticulus, sinusun süperior sınırını belirler.
3
SinusSinus tympanitympani'nin alt sınırını oluşturan yapıyı tanımla.
PromontoriumPromontorium'dan aşağı ve arkaya doğru uzanan kemik kabarıklığının subiculumsubiculum olduğu belirlenir.
SubiculumSubiculum, sinusun inferior sınırını belirler.

Anahtar Kavram

SinusSinus tympanitympani sınırları ve klinik önemi

İpuçları

1
SinusSinus tympanitympani, medial duvarda promontoriumpromontorium'un arkasında yer alan derin bir çukurdur.
2
Bu bölgeyi sınırlayan yapıların adları Latince 'küçük köprü' ve 'küçük eşik' anlamına gelir.
3
Üstteki köprü yapı promontoriumpromontorium'u pyramidalpyramidal çıkıntıya bağlar ve ponticulusponticulus olarak adlandırılır.

Daha Fazla Pratik

Orta kulak boşluğunun diğer duvarlarındaki (özellikle paries caroticus ve paries jugularis) komşulukları ve bu duvarlardaki küçük deliklerden geçen sinirleri tekrar edin.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Orta Kulak Boşluğu ve İçindekiler

Bu konudan daha fazla soru