Postpartum dönemde bebeğin meme başını uyarmasıyla (suckling) başlayan nöroendokrin süreçler ve buna bağlı gelişen hormonal değişimler dikkate alındığında, laktasyonun fizyolojik kontrolü ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Meme başından gelen aferent sinirsel uyarılar, hipotalamustaki dopaminerjik nöronları inhibe ederek ön hipofizden prolaktin salınımını artırır.Cevap
- BSuckling uyarısı sonucunda arka hipofizden kana salınan oksitosin, meme alveol epitel hücrelerinde sütün sentezlenmesini ve lümene sekresyonunu uyarır.
- CEmzirme sırasında artan prolaktin seviyeleri, hipotalamustan GnRH salınımını uyararak postpartum dönemde overyan siklusun hızla başlamasını sağlar.
- DDopamin, laktotrof hücreler üzerindeki reseptörlerine bağlanarak hücre içi seviyelerini artırır ve prolaktin sentezini stimüle eder.
- EDoğumdan hemen sonra maternal plazmada östrojen ve progesteron seviyelerinin ani artışı, memenin prolaktine olan duyarlılığını artırarak bol miktarda süt üretimini başlatır.
Cevap
Meme başından gelen aferent sinirsel uyarıların hipotalamustaki dopaminerjik nöronları inhibe ederek ön hipofizden prolaktin salınımını artırması beklenen doğru fizyolojik mekanizmadır.
Emzirme uyarısı (suckling), hipotalamustaki arkuat ve paraventriküler çekirdeklerden salınan dopamin (Prolaktin İnhibe Edici Hormon) miktarını azaltır. Dopaminin laktotrof hücreler üzerindeki baskılayıcı etkisi ortadan kalkınca (disinhibisyon), ön hipofizden kana bol miktarda prolaktin salınır ve bu da meme alveollerinde süt proteinlerinin ve laktozun sentezlenmesini sağlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Laktasyonun nöroendokrin kontrolü; prolaktin üzerindeki dopaminerjik inhibisyonun kaldırılması (disinhibisyon) ve oksitosinin ejeksiyon etkisi.