Soru

Zorluk: OrtaTükrük Bezleri

Glandula submandibularis'in (çene altı tükrük bezi) anatomik yapısı, komşulukları ve innervasyon özellikleri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Preganglionik parasempatik lifler n. glossopharyngeus'un bir dalı olan n. petrosus minor ile taşınarak ganglion oticum'a ulaşır.
  2. Ductus submandibularis (Wharton kanalı), ağız tabanında m. hyoglossus üzerinde ilerlerken n. lingualis'i üstten çaprazlar.Cevap
  3. C
    Bezin sekretomotor uyarımı için gerekli olan preganglionik parasempatik lifler nucleus salivatorius inferior'dan köken alır.
  4. D
    Bezin boşaltım kanalı m. buccinator kasını delerek üst ikinci molar diş hizasında vestibulum oris'e açılır.
  5. E
    Bezi besleyen ana arter olan a. facialis, a. carotis externa'nın uç (terminal) dallarından biridir.

Cevap

Ductus submandibularis (Wharton kanalı), ağız tabanında m. hyoglossus üzerinde ilerlerken n. lingualis'i üstten çaprazlar.
Ductus submandibularis (Wharton kanalı), m. hyoglossus kasının lateral yüzünde ilerlerken n. lingualis siniri ile karşılaşır. N. lingualis, kanalın dış (lateral) tarafından gelip kanalın altından geçerek iç (medial) tarafa doğru bir kavis çizer. Bu durumda kanal, siniri üstten çaprazlamış olur. Bu ilişki TUS anatomisinde klasik bir topografik bilgidir.

Adım Adım Çözüm

1
İnnervasyon yolunu değerlendir.
Glandula submandibularis'in parasempatik uyarımı n. facialis'in chorda tympani dalı ile başlar, n. lingualis ile devam eder ve ganglion submandibulare'de sinaps yapar.
Bezin sekretomotor fonksiyonu için bu özelleşmiş yol gereklidir.
2
Kanal komşuluklarını analiz et.
Ductus submandibularis, m. hyoglossus üzerinde seyrederken n. lingualis ile kritik bir ilişki kurar; sinir kanalın altından geçer.
Ağız tabanı cerrahisinde bu çaprazlaşma n. lingualis'in korunması açısından hayati önem taşır.
3
Açılma yeri ve vasküler yapıyı kontrol et.
Kanal caruncula sublingualis'e açılır ve bez esas olarak a. facialis'in dalları ile beslenir.
Parotis bezi ile olan yapısal farkları ayırt etmek için bu bilgiler kullanılır.

Anahtar Kavram

Glandula submandibularis'in topografik anatomisinde Wharton kanalı ile n. lingualis arasındaki çaprazlaşma ilişkisi.

Daha Fazla Pratik

Glandula parotidea içerisinden geçen sinir, ven ve arterlerin yüzeyelden derine doğru dizilimini çalışarak tükrük bezleri topografisini pekiştirebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla