Examkin

Soru

Zorluk: OrtaPeriton ve Peritoneal Oluşumlar

Foramen omentale (Winslow), bursa omentalis (küçük periton boşluğu) ile büyük periton boşluğu arasındaki tek doğal bağlantıdır. Abdominal cerrahi girişimlerde portal triadın kontrolü (Pringle manevrası) için de kullanılan bu geçidin alt sınırını (tabanını) aşağıdaki anatomik oluşumlardan hangisi meydana getirir?

  1. Duodenum'un birinci parçası (pars superior)Cevap
  2. B
    Karaciğerin lobus caudatus'u
  3. C
    Vena cava inferior
  4. D
    Ligamentum hepatoduodenale
  5. E
    Duodenum'un ikinci parçası (pars descendens)

Cevap

Foramen omentale'nin (Winslow) alt sınırını duodenum'un birinci parçası (pars superior) oluşturur.
Foramen omentale'nin (Winslow) sınırları cerrahi anatomide kritiktir. Bu geçidin üstünde karaciğerin lobus caudatus'u, arkasında vena cava inferior (ve sağ böbrek üstü bezi), önünde ise portal triadın (v. portae hepatis, a. hepatica propria, ductus choledochus) içinde bulunduğu ligamentum hepatoduodenale yer alır. Geçidin alt sınırını (tabanını) ise duodenum'un birinci parçası (pars superior) ve a. hepatica communis'in bir bölümü oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Foramen omentale (Winslow) açıklığının anatomik yerleşimi belirlenir.
Bu açıklık bursa omentalis ile büyük periton boşluğu arasındadır.
Sınırların doğru tanımlanması için boşluğun oryantasyonu gereklidir.
2
Dört ana sınır (ön, arka, üst, alt) gözden geçirilir.
Önde lig. hepatoduodenale, arkada VCI, üstte lobus caudatus ve altta duodenum pars superior bulunur.
Geçidi çevreleyen yapıların ilişkilerini ayırt etmek için gereklidir.
3
Alt sınırı oluşturan spesifik yapı seçilir.
Duodenum'un başlangıç kısmı olan pars superior belirlenir.
Duodenum'un diğer parçalarının (descendens, horizontalis) sekonder retroperitoneal olduğunu ve sınırda yer almadığını teyit etmek için önemlidir.

Anahtar Kavram

Foramen Omentale (Winslow) Sınırları
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Periton ve Peritoneal Oluşumlar

Bu konudan daha fazla soru