Soru

Zorluk: KolayPulmoner Dolaşım ve Ventilasyon-Perfüzyon İlişkisi

Akciğerlerin bir lobunda alveoler ventilasyonun belirgin şekilde azaldığı durumlarda, o bölgeden geçen kanın oksijenlenmeden sistemik dolaşıma katılmasına bağlı oluşabilecek fizyolojik şant miktarını azaltmak amacıyla devreye giren temel pulmoner mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Hipoksik pulmoner vazokonstriksiyonCevap
  2. B
    Sistemik vazodilatasyon
  3. C
    Fizyolojik ölü boşluk hacminin artırılması
  4. D
    Pulmoner kapiller hidrostatik basınç artışı
  5. E
    Bronkokonstriksiyonun inhibisyonu

Cevap

Hipoksik pulmoner vazokonstriksiyon (HPV)
Hipoksik pulmoner vazokonstriksiyon, alveollerdeki oksijen kısmi basıncı düştüğünde o bölgeyi besleyen arteriyollerin kasılmasıdır. Bu mekanizma, ventilasyonu yetersiz olan alveollere giden kan akımını azaltarak, kanın daha iyi ventile edilen (yüksek oksijenli) alveollere gitmesini sağlar. Böylece ventilasyon-perfüzyon dengesizliği ve buna bağlı gelişen fizyolojik şant (oksijenlenmeden dönen kan) minimize edilir.

Adım Adım Çözüm

1
Patofizyolojik durumun belirlenmesi
Alveoler ventilasyon azalması (hipoksi)
Soruda ventilasyonun azaldığı bir bölgedeki gaz değişim sorunu tanımlanmaktadır.
2
Vasküler yanıtın hatırlanması
Pulmoner arteriyollerde daralma (vazokonstriksiyon)
Akciğerler, sistemik dolaşımın aksine hipoksiye vazokonstriksiyon ile yanıt veren tek organdır.
3
Fizyolojik amacın değerlendirilmesi
Ventilasyon-Perfüzyon (V/QV/Q) uyumunun korunması
Kanın, oksijeni düşük olan (şant riski taşıyan) bölgelerden, oksijeni yüksek olan bölgelere yönlendirilmesi hedeflenir.

Anahtar Kavram

Hipoksik Pulmoner Vazokonstriksiyon (HPV)

Daha Fazla Pratik

West zonlarındaki basınç farklarının perfüzyon üzerindeki etkilerini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla