Examkin

Question

Difficulty: MediumHedefe Yönelik ve Hormonal Antineoplastik İlaçlar

Metastatik renal hücreli karsinom tedavisinde kullanılan, vasküler endotelyal büyüme faktörü reseptörlerini (VEGFR) hücre içi tirozin kinaz bölgesi üzerinden inhibe eden ve klinik seyirde belirgin arteriyel hipertansiyon ile el-ayak sendromuna (palmar-plantar eritrodizestezi) yol açabilen antineoplastik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Bevacizumab
  2. SunitinibAnswer
  3. C
    Erlotinib
  4. D
    Trastuzumab
  5. E
    Rituximab

Answer

Sunitinib, vasküler endotelyal büyüme faktörü reseptörlerini (VEGFR) hücre içi tirozin kinaz bölgesinden inhibe ederek etki gösterir ve el-ayak sendromu ile hipertansiyona neden olur.
Sunitinib, VEGFR-1, 2 ve 3'ün yanı sıra PDGFR ve c-KIT'i de inhibe eden çok hedefli bir tirozin kinaz inhibitörüdür. Metastatik renal hücreli karsinomun birinci basamak tedavisinde kullanılır ve VEGF inhibisyonuna bağlı olarak hipertansiyon, dermal toksisiteye bağlı olarak da el-ayak sendromu (palmar-plantar eritrodizestezi) en sık görülen yan etkilerindendir.

Step-by-Step Solution

1
Endikasyon ve Hedef Analizi
Renal hücreli karsinomda temel hedeflerden biri VEGF yolağıdır.
Bu hastalıkta VHL gen mutasyonları sonucu VEGF ekspresyonu artmaktadır.
2
Mekanizma Ayrımı
Soru, reseptörün tirozin kinaz bölgesini inhibe eden bir ilaç istemektedir.
Antikorlar (Bevacizumab gibi) ligandı bağlar; tirozin kinaz inhibitörleri (-tinib) ise reseptörün hücre içi kısmını etkiler.
3
Yan Etki Karşılaştırması
El-ayak sendromu ve hipertansiyon, multikinaz inhibitörleri için karakteristiktir.
Sunitinib ve sorafenib gibi ajanlar hem damar yapısını etkiler hem de derideki küçük damarlara zarar vererek bu tabloyu oluşturur.

Key Concept

Tirozin kinaz inhibitörleri ile monoklonal antikorların etki yeri ve spesifik yan etki farkları.
Rate this question

Topics

Hedefe Yönelik ve Hormonal Antineoplastik İlaçlar

More questions from this topic