Examkin

Question

Difficulty: HardArteriyel Kan Basıncının Düzenlenmesi

Akut bir kanama sonrası ortalama arteriyel kan basıncı 100100 mmHgmmHg'den 7070 mmHgmmHg'ye düşen bir hastada, baroreseptör refleks mekanizması aracılığıyla gerçekleşen erken dönem kompansatuar yanıtlarla ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Hering siniri üzerinden Nucleus Tractus Solitarius'a (NTS) iletilen impuls frekansı artar.
  2. Nucleus Tractus Solitarius (NTS) aktivasyonunun azalması, vazomotor merkez üzerindeki tonik inhibisyonu kaldırarak sempatik deşarjı artırır.Answer
  3. C
    Vagal motor çekirdeklerin uyarılması sonucu gelişen parasempatik aktivite artışı kalp hızını stabilize eder.
  4. D
    Baroreseptörler bu basınç düzeyinde tamamen duyarsızlaştığı için yanıt sadece periferik kemoreseptörler üzerinden yürütülür.
  5. E
    Baroreseptörler saniyeler içinde bu yeni düşük basınç düzeyine tam adaptasyon göstererek otonom deşarjı bazal seviyeye çeker.

Answer

Nucleus Tractus Solitarius (NTS) aktivasyonunun azalması sonucunda vazomotor merkez üzerindeki inhibisyonun kalkması ve sempatik deşarjın artması beklenen doğru fizyolojik yanıttır.
Arteriyel basınç düştüğünde, baroreseptörlerden Nucleus Tractus Solitarius'a (NTS) giden uyarılar azalır. NTS, normalde vazomotor merkezi (rostral ventrolateral medulla - RVLM) inhibe eden bir bölgedir. NTS'den gelen bu inhibisyonun kalkması (disinhibisyon), sempatik sinir sisteminin deşarjını artırarak vazokonstriksiyon ve kardiyak stimülasyona yol açar.

Step-by-Step Solution

1
Basınç değişiminin yönünü ve reseptör etkisini belirle.
Basınç 100100'den 7070 mmHgmmHg'ye düşmüştür; bu durum baroreseptörler üzerindeki gerilimi azaltır.
Baroreseptörler gerime duyarlı mekanoreseptörlerdir.
2
Afferent sinir iletimini analiz et.
Hering siniri (IX) ve Vagus (X) üzerinden giden impuls hızı yavaşlar.
Gerim azaldığında reseptörlerin ateşleme frekansı düşer.
3
Merkezi sinir sistemi entegrasyonunu değerlendir.
NTS uyarımı azalır -> Vazomotor merkez (RVLM) üzerindeki baskılama kalkar -> Vagal merkezler inhibe olur.
NTS, sempatik sistemi inhibe eden ve parasempatik sistemi uyaran bir istasyondur.
4
Efektör yanıtı saptanır.
Sempatik aktivite artışı (vazokonstriksiyon, pozitif inotropi/kronotropi) ve parasempatik azalma gerçekleşir.
Amaç arteriyel basıncı tekrar yukarı çekmektir.

Key Concept

Baroreseptör Refleks Arkı: Basınç Düşüşü → Afferent Deşarj ↓ → NTS Aktivasyonu ↓ → Sempatik Çıkış ↑

Practice More

Kronik hipertansiyonda baroreseptörlerin neden basıncı normale düşüremediğini anlamak için 'Baroreseptör Resetlenmesi/Adaptasyonu' konusuna göz atabilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Arteriyel Kan Basıncının Düzenlenmesi

More questions from this topic