Question

Difficulty: HardAlveolar Ventilasyon ve Ölü Boşluk Kavramı

İstirahat halindeki bir hastanın yapılan solunum fonksiyon testlerinde ve kan gazı analizinde aşağıdaki veriler elde edilmiştir:

ParametreDeğer
Tidal volüm (VTV_T)400 mL400 \text{ mL}
Solunum frekansı (ff)20/dk20 \text{/dk}
Arteriyel CO2CO_2 parsiyel basıncı (PaCO2PaCO_2)40 mmHg40 \text{ mmHg}
Mikst ekspiryum CO2CO_2 parsiyel basıncı (PeCO2PeCO_2)28 mmHg28 \text{ mmHg}

Bu verilere göre, hastanın alveolar ventilasyon hızı dakikada kaç mLmL'dir?

  1. A
    24002400
  2. B
    50005000
  3. 56005600Answer
  4. D
    64006400
  5. E
    80008000

Answer

Hastanın alveolar ventilasyon hızı 5600 mL/dk5600 \text{ mL/dk}'dır.
Doğru yanıt olan 5600 mL/dk5600 \text{ mL/dk} değerine ulaşmak için önce Bohr denklemi [VD=VT×(PaCO2PeCO2)/PaCO2][V_D = V_T \times (PaCO_2 - PeCO_2) / PaCO_2] kullanılarak ölü boşluk hacmi 120 mL120 \text{ mL} olarak hesaplanır. Ardından bu değer tidal volümden çıkarılarak (400120=280 mL400 - 120 = 280 \text{ mL}) efektif soluk hacmi bulunur ve solunum frekansı (2020) ile çarpılarak toplam alveolar ventilasyon saptanır.

Step-by-Step Solution

1
Fizyolojik ölü boşluk hacminin (VDV_D) Bohr denklemi kullanılarak hesaplanması.
VD=VT×PaCO2PeCO2PaCO2=400×402840=400×0.3=120 mLV_D = V_T \times \frac{PaCO_2 - PeCO_2}{PaCO_2} = 400 \times \frac{40 - 28}{40} = 400 \times 0.3 = 120 \text{ mL}
Alveolar ventilasyonu hesaplamak için önce gaz değişimine katılmayan fizyolojik ölü boşluk hacmi belirlenmelidir.
2
Alveolar ventilasyon hızının (VAV_A) hesaplanması.
VA=(VTVD)×f=(400120)×20=280×20=5600 mL/dkV_A = (V_T - V_D) \times f = (400 - 120) \times 20 = 280 \times 20 = 5600 \text{ mL/dk}
Alveolar ventilasyon, her solukta alveollere ulaşan taze hava hacminin solunum frekansı ile çarpılmasıdır.

Key Concept

Bohr denklemi kullanılarak fizyolojik ölü boşluğun hesaplanması ve alveolar ventilasyonun dakika ventilasyonundan farkının ayırt edilmesi.
Rate this question