Examkin

Question

Difficulty: EasyPelvik Organ Prolapsusu Tedavisi

3535 yaşında, çocuk sayısını tamamlamış ancak uterusunun (rahminin) korunmasını isteyen bir kadın hastanın yapılan jinekolojik muayenesinde; uterusun yerinde olduğu ancak belirgin bir servikal elongasyon (rahim ağzı uzaması) saptanıyor.

Bu hasta için en uygun cerrahi tedavi yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Manchester operasyonuAnswer
  2. B
    LeFort kolpoklezis
  3. C
    Vajinal histerektomi
  4. D
    Kolporafi anterior
  5. E
    Sakrokolpopeksi

Answer

Manchester operasyonu
Manchester operasyonu, uterusunu korumak isteyen ancak özellikle servikal elongasyonu (serviks uzaması) olan hastalarda uygulanan klasik bir yöntemdir. Bu işlemde serviks ampute edilir ve ana destek yapısı olan kardinal bağlar (Mackenrodt bağları) kısaltılarak uterusun desteği artırılır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın istek ve bulgularını değerlendir
Hasta uterusunun korunmasını istiyor ve muayenesinde 'servikal elongasyon' (serviks uzaması) saptanmış.
Tedavi seçimi hastanın fertilite/uterus koruma isteği ve anatomik defektin tipine göre yapılır.
2
Uygun cerrahi prosedürü belirle
Manchester operasyonu (Fothergill operasyonu) seçilir.
Manchester operasyonu; servikal amputasyon ve Mackenrodt (kardinal) bağların kısaltılarak serviks önünde birleştirilmesi prensibine dayanır, bu da servikal elongasyonu olan ve uterusunu korumak isteyen hastalar için idealdir.

Key Concept

Manchester operasyonu; uterusunu korumak isteyen ancak servikal elongasyonu olan hastalar için endikedir.

Hints

1
Hastanın uterusunu koruma isteğine ve saptanan 'servikal elongasyon' bulgusuna odaklanın.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Pelvik Organ Prolapsusu Tedavisi

More questions from this topic