HIV pozitif bir hastanın oral kandidiyazis lezyonlarından izole edilen maya mantarı, germ tüp testi pozitif sonuç vermiş ve kromojenik agarda (CHROMAgar) koyu yeşil koloniler oluşturmuştur. Yapılan ileri incelemede etkenin sıcaklıkta üreme göstermediği saptanmıştır. Bu etken ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Flukonazole karşı kazanılmış direnç geliştirme eğilimi 'dan yüksektir.Answer
- B-metil-D-glukozit şekerini asimile etme yeteneğine sahiptir.
- CMısır unlu (cornmeal) agarda kalın duvarlı klamidospor oluşturamaz.
- DDoğal (intrinsik) olarak amfoterisin B'ye dirençli bir türdür.
- EÜreaz testi pozitif sonuç verir.
Answer
Flukonazole karşı kazanılmış direnç geliştirme eğilimi Candida albicans'dan yüksektir.
Vakadaki bulgular (germ tüp pozitifliği, 45°C'de ürememe, koyu yeşil koloni) kesin olarak Candida dubliniensis'i işaret etmektedir. Bu tür, özellikle HIV/AIDS hastalarında sık izole edilir ve klinik olarak en önemli özelliği, flukonazol tedavisi sırasında efluks pompalarını (MDR1 gibi) hızla yukarı regüle ederek Candida albicans'a göre çok daha kolay kazanılmış direnç geliştirebilmesidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Candida dubliniensis'in C. albicans'tan laboratuvar ve klinik özellikleri ile ayrımı
Alternative Method
Laboratuvarda Tobacco Agar (Tütünlü Agar) kullanımı, C. dubliniensis'in bol klamidospor ve psödohif oluşturmasını sağlayarak C. albicans'tan ayrımında yardımcı olan bir diğer yöntemdir.
Estimated Time:1m 30s