Question

Difficulty: HardKafa İçi Basınç Artışı, Ödem ve Herniasyonlar

Kafa içi basınç dinamikleri ve beyin ödemi morfolojisi değerlendirildiğinde; obstrüktif hidrosefaliye sekonder olarak gelişen ve beyin omurilik sıvısının (BOS) epandimal yüzeyden periventriküler parankime geçişiyle karakterize olan 'interstisyel ödem' için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Kan-beyin bariyerinin (KBB) mekanik hasarı sonucu plazma proteinlerinin dokuya sızmasıyla oluşur
  2. B
    İskemik hasar sonrası hücre membranındaki iyon pompalarının bozulmasıyla hücre içinde gelişir
  3. C
    Sıvı birikimi esas olarak kortikal gri maddede sınırlıdır ve KBB hasarı eşlik eder
  4. Periventriküler ak maddede sıvı artışı izlenir ve kan-beyin bariyeri genellikle intaktırAnswer
  5. E
    Tümör ve apselerin çevresinde izlenen, hücre dışı mesafenin proteinli sıvı ile dolduğu en yaygın ödem tipidir

Answer

İnterstisyel ödemde sıvı birikimi periventriküler ak maddede görülür ve kan-beyin bariyeri genellikle sağlamdır
İnterstisyel ödem (hidrosefaliye sekonder ödem), ventrikül içi basınç artışı nedeniyle BOS'un epandim tabakasını aşarak periventriküler beyaz cevherde (ak madde) birikmesi durumudur. Bu süreçte kan-beyin bariyeri genellikle yapısal olarak bozulmamıştır.

Step-by-Step Solution

1
Ödem tipini tanımla
İnterstisyel (hidrosefaliye bağlı) ödem belirlendi.
Soruda verilen mekanizma (epandimal sızıntı ve hidrosefali) bu tipe işaret eder.
2
Morfolojik özellikleri hatırla
Sıvının periventriküler beyaz cevherde toplandığı tespit edildi.
BOS'un epandimden geçişi ilk olarak ventrikül komşuluğundaki ak maddede sıvı artışına neden olur.
3
Bariyer durumunu değerlendir
Kan-beyin bariyerinin hasarlanmadığı onaylandı.
Vazojenik ödemin aksine, bu süreçte primer vasküler hasar yoktur; basınç farkı belirleyicidir.

Key Concept

İnterstisyel ödem, hidrosefaliye bağlı olarak BOS'un ventriküllerden periventriküler ak maddeye geçişidir ve KBB genellikle sağlamdır.

Practice More

Vazojenik ve sitotoksik ödem arasındaki morfolojik farkları (ak madde vs gri madde tutulumu) tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question