Examkin

Question

Difficulty: MediumAşı Takvimi ve Uygulamalar

Dört aylık (1616 haftalık) sağlıklı bir erkek bebek, rutin izlem amacıyla polikliniğe getiriliyor. Öyküsünden, 2.2. ay rutin aşılarının (DaBT-İPA-Hib, KPA, BCG) zamanında yapıldığı, ancak ailenin o dönemde bilgi eksiği nedeniyle rotavirüs aşısını yaptırmadığı öğreniliyor. Aile şu an rotavirüs aşısının yapılmasını talep etmektedir.

Bu bebekte rotavirüs aşısı uygulaması ile ilgili en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İlk dozun uygulanması için önerilen maksimum yaş sınırı geçildiği için aşı programına başlanmaz.Answer
  2. B
    İlk doz hemen uygulanır, ikinci doz ise 44 hafta sonra verilerek aşı takvimi tamamlanır.
  3. C
    İlk doz hemen uygulanır, ancak yaşa bağlı intususepsiyon riskini azaltmak için şema tek dozla sınırlı tutulur.
  4. D
    Daha önce uygulanan diğer canlı aşılarla etkileşim riski nedeniyle rotavirüs aşısı 11 ay sonraya ertelenir.
  5. E
    Sadece prematüre bebeklerde yaş sınırı uygulandığından, miadında doğan bu bebekte aşılamaya hemen başlanır.

Answer

İlk dozun uygulanması için önerilen maksimum yaş sınırı geçildiği için aşı programına başlanmaz.
Rotavirüs aşısı oral yolla uygulanan canlı atenüe bir aşıdır. Aşının ilk dozu en erken 6.6. haftada, en geç ise 1414 hafta 66 günlükken (yaklaşık 3.53.5 ay) yapılmalıdır. Son dozun ise en geç 8.8. ayda (maksimum 88 ay 00 gün) tamamlanması gerekir. İlk dozun 15.15. hafta ve sonrasında başlanması, özellikle intususepsiyon (bağırsak düğümlenmesi) riskinde olası artış ve bu yaş grubunda güvenlilik verilerinin yetersiz olması nedeniyle kontrendikedir. Bu nedenle 1616 haftalık olan ve daha önce rotavirüs aşısı almamış bebeğe aşı programı başlanmaz.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin mevcut yaşını ve rotavirüs aşısı durumunu değerlendir.
Bebek 1616 haftalık ve henüz ilk rotavirüs aşısı dozunu almamış.
Rotavirüs aşısı uygulamalarında yaşa özel katı sınırlar bulunduğundan, başlangıç zamanı kritik öneme sahiptir.
2
Rotavirüs aşısının başlama kriterlerini ve kontrendikasyonlarını hatırla.
İlk doz en erken 6.6. haftada, en geç ise 1414 hafta 66 günlükken uygulanabilir.
İleri haftalarda rotavirüs aşısına başlanması, intususepsiyon (bağırsak düğümlenmesi) riskinde olası bir artış ile ilişkilendirilmiştir.
3
Kriterleri hastanın durumuna uyarla.
1616 hafta, maksimum sınır olan 1414 hafta 66 günü geçtiği için aşı uygulanmamalıdır.
Mevcut kılavuzlara göre, yaş sınırını geçmiş bebeklerde aşılama programı tamamen iptal edilmelidir.

Key Concept

Rotavirüs Aşısı Uygulama Yaş Sınırları

Hints

1
Rotavirüs aşısının diğer çocukluk çağı aşılarından farklı olarak, başlanabilmesi için oldukça erken ve katı bir maksimum yaş sınırı bulunduğunu hatırlayın.
2
Bu yaş sınırının 1414 hafta 66 gün olduğunu ve bu sınır geçildikten sonra aşının yapılmasının bağırsak düğümlenmesi (intususepsiyon) riskini artırdığını göz önünde bulundurun.

Practice More

Rotavirüs aşısının yapıldığı ancak bebeğin aşıyı hemen tükürdüğü/kustuğu durumlarda dozun tekrarlanıp tekrarlanmayacağı kuralını da gözden geçirin.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question

Topics

Aşı Takvimi ve Uygulamalar

More questions from this topic